Baarmoeder gebied

Een artikel over de coeliakieregio.

Het coeliakie- of megregalgebied is een groot deel van de voorste buikwand dat de mediastinale organen beschermt: de maag, lever en milt. Deze ruimte wordt bepaald door de aanwezigheid van bindweefselsepta en bevat cellulaire ruimtes en vaten. De coeliakieregio wordt gekenmerkt door duidelijke grenzen, driehoekige vormen en mobiliteit. Duidelijk zichtbaar op een röntgenfoto van de buik, maar ook van groot belang voor het onderzoeken van de buik via de voorste buikwand. Diagnostische toepassing is kennis van de voelbare consistentie, positie en functionele mobiliteit ervan. Dit alles gaat gepaard met inbreuk op delen van het maagdarmkanaal als gevolg van de aanwezigheid van hernia's in de witte lijn van de buik. Hetzelfde geldt voor massages die vanuit dit gebied worden uitgevoerd om constipatie te voorkomen. Het vermogen om de coeliakieregio te manipuleren moet zorgvuldig en regelmatig worden geoefend tijdens langdurige wondsluiting en verklevingen. In de eerste fase van de operatie met brede toegang is het noodzakelijk om de contouren van de coeliakiegrenzen zorgvuldig te bewaken. Het gebruik van borstels, staalsnijden en zacht weefsel rond de witte lijn is onaanvaardbaar, en nog meer het schadelijk aanbrengen van gaasjes in de wond. Bij een hoge mate van verkorting van de aponeurotische vezels is plastische chirurgie noodzakelijk. Gelegen boven de projectie van de galblaas, het middenrif en de lever, zorgt dit gebied ervoor dat de lever zich daar bevindt en zich zelfs rond het weefsel van de vier organen buigt.