Friedlander-longontsteking

De longontsteking van Friedlander is een acute ontsteking van de longen, veroorzaakt door de bacil van Friedlander (Klebsiella pneumoniae). Dit is een typische ziekenhuisinfectie.

De veroorzaker van de ziekte is de gramnegatieve bacil van Friedlander, die behoort tot de Enterobacteriaceae-familie. Deze bacteriën zijn wijdverspreid in het milieu en koloniseren vaak menselijke slijmvliezen.

De longontsteking van Friedlander ontstaat vaak bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, bij ouderen en bij mensen die lange tijd in het ziekenhuis hebben gelegen. De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin met hoge koorts, hoesten met etterig sputum en kortademigheid. Auscultatie onthult vochtige reukklachten.

De diagnose is gebaseerd op het ziektebeeld, laboratoriumgegevens (volledig bloedbeeld, röntgenfoto van de borstkas) en isolatie van de ziekteverwekker uit sputum of bloed.

De behandeling omvat antibiotica, meestal cefalosporines van de derde generatie. De prognose bij tijdige behandeling is gunstig. Complicaties ontwikkelen zich zelden.

Friedlanders longontsteking

Friedlander (of Duitse) longontsteking werd beschreven door de Duitse patholoog Eduard Käthe Aysner (geb. 1821), ook bekend als Friedlander of Ledevigovaya. Longontsteking werd ontdekt door Karl Friedrich Löffler, die er uiteindelijk zijn eigen naam aan gaf. Later werd echter vastgesteld dat Eisler deze vorm van de ziekte geen longontsteking noemde; in plaats daarvan gebruikte hij ‘longschade’.

Al in de 19e eeuw werden enkele gevallen van de ziekte (26 gevallen) beschreven, maar pas in 2012 slaagde de geneeskunde erin de oorsprong van deze ziekte te achterhalen. Dit werd mogelijk dankzij een onderzoek door een team van wetenschappers uit Engeland, de VS, Brazilië en Spanje. Onderzoekers hebben ontdekt dat een van de hoofdoorzaken van de ziekte een bacterie is genaamd Sutterella wadsworthensis.

De klinische manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met de klassieke vorm van tuberculose. Hier zijn er maar een paar: * droge hoest als gevolg van irritatie van de luchtwegen * algemene zwakte (vooral aan het einde van de incubatieperiode), * bloedspuwing door kleine