Commissurotomie of mitraliscommissurotomie (lat. commissurotoom - incisie van bindweefsel) is een chirurgische ingreep die bestaat uit het ontleden of verwijderen van het interatriale septum om het volume van het linker atrium te verkleinen en de uitstroom van bloed daaruit naar de linker hartkamer te verbeteren.
In de klinische praktijk wordt de commissurotomietechniek gebruikt voor mitralisstenose en enkele andere hartafwijkingen.
Mitrale commissurotomie kan zowel open als gesloten worden uitgevoerd.
Gesloten mitraliscommissurotomie
Een gesloten mitraliscommissurotomie wordt uitgevoerd via een kleine incisie in de borstkas, waardoor de chirurg instrumenten kan inbrengen en een deel van het interatriale septum kan doorsnijden of verwijderen.
De procedure wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt ongeveer 1-2 uur. Na de operatie blijft de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis voor observatie en herstel.
- Minimaliseer borsttrauma (vergeleken met open chirurgie)
- Sneller herstel na een operatie
- Minder risico op complicaties
- Minder invasieve aanpak
Commissuratomie is een chirurgische ingreep om het interventriculaire septum te ontleden bij een patiënt met ernstige stenose van de linker atrioventriculaire opening als gevolg van mitralisklepinsufficiëntie met verminderde diastolische functie van de linker hartkamer of met de ontwikkeling van infectieuze endocarditis.