Commissurotomy Mitral Transatrial

Commissurotomia tai mitraalinen commissurotomia (lat. commissurotome - sidekudoksen viilto) on kirurginen toimenpide, jossa leikataan tai poistetaan eteisväliseinä, jotta pienennetään vasemman eteisen tilavuutta ja parannetaan veren virtausta siitä vasempaan kammioon.

Kliinisessä käytännössä commissurotomia-tekniikkaa käytetään mitraalisen ahtauman ja joidenkin muiden sydänvikojen hoitoon.

Mitraalisen komissurotomia voidaan tehdä joko avoimena tai suljettuna.

Suljettu mitraalisen commissurotomia

Suljettu mitraalinen commissurotomia tehdään pienellä rintakehän viillolla, jonka avulla kirurgi voi asettaa instrumentteja ja leikata tai poistaa osan eteisvälisestä.

Toimenpide suoritetaan yleensä yleisanestesiassa ja kestää noin 1-2 tuntia. Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa useita päiviä tarkkailua ja toipumista varten.

1. Minimoi rintatrauma (verrattuna avoimeen leikkaukseen)
2. Nopeampi toipuminen leikkauksen jälkeen
3. Pienempi komplikaatioiden riski
4. Vähemmän invasiivinen lähestymistapa

Commissuratomia on kirurginen leikkaus kammioiden väliseinän leikkaamiseksi potilaalla, jolla on vakava vasemman eteiskammioaukon ahtauma mitraaliläpän vajaatoiminnasta ja vasemman kammion diastolisen toiminnan heikkenemisestä tai infektoivan endokardiitin kehittymisestä.