Licht accessoire Intra-abdominaal

Milde accessoire is een zeldzame pathologie. Een kenmerk van de ziekte is dat er twee longen op de borst van de patiënt zitten. In het eerste geval ontwikkelt zich een extra long vanuit het bovenste segment van de bronchiale boom. Dan zal de naam bronchopulmonale kieuwen (brachylobus) zijn. In het tweede geval verschijnt er een extra long als gevolg van een vertakking van de gemeenschappelijke bronchiale stam in de linker of rechter bronchus. Vervolgens krijgt het de naam polysegmentale longen (polysegmentum), “dubbele longen”. De long kan unilateraal of bilateraal zijn.



Korte definitie

Accessoirelong **intra-abdominaal** (ook valse long of pseudo-assimilatielong; soms alveolaire long genoemd) is een dunwandig blind uitsteeksel van het peritoneum dat zich bij mensen en honden ontwikkelt en qua vorm vergelijkbaar is met een normale long. structuur van de bronchiale boom en positie in de borstholte. Het heeft dezelfde oorsprong en ontwikkeling als de gepaarde rechterkant: de gebruikelijke longhelft. Het bevindt zich tussen de lever en het middenrif op de grens van de rechter ribben- en lumbale gebieden van de borstkas. Ze vormen een allobarchanoïde zak, die opent met een spleetachtige opening op het posterolaterale oppervlak onder en achter tussen de twee mediane marginale navelstrengplooien op de buikwand, 2-4 cm boven de rechter navelstrengfossa. De intragastrische positie van deze plooien is te wijten aan de inversie langs het rechter mesenterium bij embryo's. Tijdens de intra-uteriene ontwikkeling beginnen beide longen zich te ontwikkelen op de laterale buikwand in het bovenste deel van de zak, gevormd door delen van het ventrale mesoderm, maar dringen door in dezelfde retroperitoneale ruimte en convergeren daarom met elkaar in de vorm van een trechter. Later wordt deze luchtruimte gevuld met een dooierzak, waarvan de groei deze mesodermgebieden transformeert in een echte allobronchiolaire (bronchocholecystische) zak, en het infundibulum wordt vervangen door het mediastinale orgaan in de rechterbovenhoek van de achterste buikwand nabij het portaal van de lever en de eigenlijke rechter pneumatisatie van de inwendige organen worden gevormd en de rechter (accessoire) intra-abdomiale long wordt gevormd. In de overige vier paar longen vertoont de bronchiale stam geen afwijkingen in deze gebieden richting het mediastinum, en dan buigt de rechter slagader retrograde langs de bocht van de darm en kruist de cholera op weg naar het rechter hypochondrium om de halsslagaderdriehoek te vormen. Pseudo-assimilatiekoepel (hersencortex), die voortdurend op de long drukt langs de middellijn boven de eigen fascia van de lever, inclusief de derde lagere vasculaire-fasciale laag die daaruit ontstaat, verandert in het kleine achterste traanligament, afdalend in de maag en