Posttraumatische osteoporose
Osteoporose is een metabolische aandoening waarbij botten zwakker worden en vatbaarder worden voor breuken, zelfs als ze niet gewond zijn geraakt. Posttraumatische osteoporose (PTOST) is een vorm van osteoporose die optreedt als gevolg van letsel aan botten of weefsel. Dit kan leiden tot botafbraak, waardoor het risico op fracturen en andere botproblemen toeneemt. Als fracturen onbehandeld blijven, kunnen ze levensbedreigend zijn voor patiënten.
Oorzaken van PTPO
De belangrijkste oorzaken van PTPO zijn mechanische factoren zoals trauma of operaties aan de botten, evenals verwondingen die verband houden met ziekten zoals kanker, infecties, hart- en longziekten. PTPO kan zich ontwikkelen tijdens grote trauma's zoals fracturen en gewrichtschirurgie, rugblessures, bekkenfracturen en na hoofd- en gezichtsblessures.
Bij verwondingen kunnen enzymen vrijkomen die botafbraak veroorzaken. Chronische ziekten kunnen het vermogen van het lichaam om botten te herstellen beïnvloeden, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van PTPO. Na een botoperatie kunnen zogenaamde ‘craniale vensters’ ontstaan, die afgesloten kunnen worden door collageenweefsel, wat een andere oorzaak is van PTPO.
PTPO verschijnt meestal onmiddellijk na een blessure. Sommige patiënten kunnen pijn ervaren bij het bewegen van de gewrichten, pijn en ongemak, en functieverlies. In sommige gevallen ervaren mensen met PTPO symptomen die worden veroorzaakt door een slechte bloedsomloop (bijvoorbeeld mensen met hart- of longproblemen).
De behandeling van PTPO moet snel worden gestart om botschade en de mogelijkheid van ernstige complicaties te voorkomen. PTPO wordt behandeld door een orthopedist of traumatoloog, afhankelijk van de oorzaken en symptomen van PTPO. Voor de behandeling worden de volgende methoden gebruikt:
- Chirurgische methode. De chirurg herstelt de botstructuur of vervangt beschadigde delen van het bot. - Fysiotherapie en revalidatie. Een revalidatiearts schrijft de patiënt oefeningen, massages en oefeningen met speciale apparatuur voor om de spieractiviteit en gewrichtsfunctie te herstellen. - Behandeling met geneesmiddelen. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die ontstekingen onder controle houden, pijn verminderen en botten versterken (bijvoorbeeld calcitonine; deze medicijnen worden toegediend