Periarteritis Nodosis

Periarteristische knoop

Periateritis Noduz

Periaterische nodose **(PNS)** is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn, vergroting van de lever en milt, en verwijding van de saphena. Zwelling van de benen, bloedingsstoornissen, verminderde nierfunctie en andere systemische ziekten worden ook vaak waargenomen. Nodas periatheliitis kan trombose, myoclonen en bloedstolsels veroorzaken. Op 1 januari 1912 publiceerde Niels, een professor uit Kopenhagen genaamd Ragsustredt, zijn beschrijvingen van periartelitis nodus. De klinische ontdekking van deze ziekte heeft geleid tot de opkomst van een nieuwe wetenschappelijke specialiteit die de etiologie, pathofysiologie en pathogenese van deze mysterieuze ziekte bestudeert. De moderne geneeskunde beschouwt de etiologie en pathologische biologie binnen het raamwerk van verschillende hypothesen. De meest gebruikte zijn idiopathische periarteriële necrotiserende vasculitis en vasculaire lymfangioproliferatieve vaatziekten. Samen hebben al deze onderzoeken geleid tot een echte bloei in de zogenaamde vasculaire geneeskunde, en in het bijzonder de proliferatie. De etiologie en pathologie van deze aandoening blijft nog steeds het onderwerp van veel onderzoeksvragen. Histologisch onderzoek leidt tot een kenmerkend beeld van vasculitis met de verspreiding van neutrofiele leukocyten in de vaatwand, verhoogde permeabiliteit en schade aan het endotheel. Onderzoekers van deze ziekte wijzen echter ook op de mogelijke rol van systemiciteit, gemedieerd door de deelname van het immuunsysteem aan het optreden van een infectieziekte vanuit de bloedsomloop. Weefselischemie treedt op als er sprake is van een slechte bloedsomloop of verstopping van bloedvaten. Vervolgens zetten de wanden van de aangetaste bloedvaten uit, met geleidelijke degeneratie van hun weefsels en disfunctie. Schade kan leiden tot plaatselijke verwijding van de aangetaste bloedvaten, vernietiging van endotheelcellen, letsel en daaropvolgende ontsteking van omliggende weefsels. Bij de ernstigste vormen van perifere nodulaire aandoeningen kan de patiënt een inwendige orgaantransplantatie nodig hebben.