Птоз (Ptosis)

Ptosis is een hangend bovenooglid dat om verschillende redenen kan ontstaan. Een daarvan is schade aan de derde hersenzenuw (oculomotorische zenuw). In dit geval gaat ptosis meestal gepaard met verlamming van de spieren van de oogbol, wat dubbelzien in het oog en verwijding van de pupil veroorzaakt.

Als ptosis een van de manifestaties is van het Horner-syndroom, gaat dit meestal gepaard met vernauwing van de pupil van het oog en gebrek aan zweten aan de aangedane zijde van het gezicht.

Ptosis kan zich ook ontwikkelen als de patiënt ernstige pseudoparalytische myasthenia gravis heeft, die gepaard gaat met verhoogde vermoeidheid en een karakteristiek gevoel van zwakte.

Bovendien kan ptosis een geïsoleerd aangeboren defect zijn of zich ontwikkelen als gevolg van schade aan de spieren van de oogbol. In dit geval gaat het gepaard met zwakte of volledige afwezigheid van oogbewegingen.

Ptosis is het afhangen van het bovenste ooglid. In sommige gevallen kan dit dubbelzien en verwijde pupillen veroorzaken. Ptosis kan ook in verband worden gebracht met het Horner-syndroom, dat gepaard gaat met vernauwde pupillen en gebrek aan zweten. Ptosis kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt, waaronder myasthenia gravis, geboorteafwijkingen en schade aan de spieren van de oogbol. In ieder geval moet de behandeling van ptosis gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak en het herstellen van de normale oogfunctie.

Ptosis, of afhangen van het bovenste ooglid. Oorzaken: schade aan de derde hersenzenuw (oogheelkunde).

Er kunnen allerlei soorten schade aan de extraoculaire spieren optreden: trauma, bloeding, tumoren, spiervasculaire trombose of spierverlamming na syncope of beroerte. Oculomotorische zenuwverlamming manifesteert zich met verschillende gradaties van ptosis aan één kant. Bij ernstigere verlammingen ontstaat er een kromming van de oogspleet richting de verlamde spieren. Als verlamming wordt gecombineerd met perifere gezichtsverlamming, zakt de mondhoek en wordt de onderkaak in positie gedwongen (verlaagd). Als de laesie zich in het onderste deel van de zenuwstam bevindt, verschijnt myokymie van het ooglid en het onderste deel van het gezicht met een permanente scheve glimlach. De symptomen verdwijnen als u de oogleden met olie bevochtigt, omdat in dit geval de hoornvlieslaag van het hoornvlies geïrriteerd raakt, waardoor de pupillen verwijden en de impuls naar de spieren wordt geremd.