Een moedervlek is een gepigmenteerd neoplasma dat zich op elk deel van het lichaam kan bevinden.. Vaak verschijnt in de medische praktijk naevus op de slijmvliezen van het lichaam. De kleur van de vlekken kan bruin, zwart, rood, paars zijn. Neoplasmata worden als goedaardig beschouwd en hinderen iemand vaak zijn hele leven niet. Maar soms beginnen ze ongemak te veroorzaken, en wordt een persoon geconfronteerd met de vraag: waarom doet een moedervlek pijn en wat te doen?
Oorzaken
Het verschijnen van moedervlekken op het lichaam veroorzaakt vaak geen paniek. Maar op een gegeven moment begint ze ziek te worden. De belangrijkste oorzaak van het verschijnen van naevi zijn virussen, dus als u ongemak of veranderingen in de vorm van een moedervlek ervaart, moet u contact opnemen met een specialist.
Waarom doet een moedervlek pijn? Het antwoord op deze vraag volgt nadat de nodige maatregelen zijn genomen. Maar heel vaak is de oorzaak hun letsel.. Bij mannen kan het optreden van pijnlijke gevoelens in het gezicht duiden op een onjuiste omgang met het scheermes. Een moedervlek op de rug, gelegen in het gebied waar de beha zich bevindt, raakt vaak ontstoken door constante wrijving met ondergoed.
Heel vaak verschijnen volumineuze neoplasmata in gebieden die meer vatbaar zijn voor schade. Bijvoorbeeld op het gezicht, de handen, de nek en de hoofdhuid.
Om welke andere redenen doet een moedervlek pijn? Dit kan herhaaldelijk letsel aan de tumor zijn met een infectie in de wond. Of de aanleg van de patiënt voor kanker. Pijn treedt op wanneer een persoon lange tijd in de zon of in bad doorbrengt, of bij intensieve groei van een moedervlek.
Wat te doen als een moedervlek pijn begint te doen?
Als een moedervlek pijn doet wanneer erop wordt gedrukt of aangeraakt, of voortdurend jeukt, moet u het bezoek aan een arts niet uitstellen, anders kan dit tot een kwaadaardigheid leiden.
Als een grote tumor gedeeltelijk wordt afgescheurd, moet u zelf voorzorgsmaatregelen nemen en vervolgens contact opnemen met een specialist:
- Eerst moet de wond worden behandeld met waterstofperoxide en moet er een steriel verband op het beschadigde gebied worden aangebracht.
- Ten tweede moet het gescheurde deel, om het te testen op de aanwezigheid van kankercellen, in een container worden geplaatst en gevuld met een zoutoplossing.
- Ten derde, ga naar een afspraak met een oncoloog of dermatoloog.
In dit geval is de behandeling meestal gericht op het volledig verwijderen van de overblijfselen van de naevus, het verlichten van pijn en het voorkomen van ontstekingsprocessen.
Als een moedervlek op uw gezicht pijn doet, wordt u onderzocht en worden verdere behandelingsmaatregelen uiteengezet als u contact opneemt met een specialist. Maar meestal zal een specialist adviseren om het volledig te verwijderen om letsel en herinfectie te voorkomen. In dit geval krijgt de patiënt verschillende opties aangeboden voor het uitvoeren van de operatie:
- verwijderen met een scalpel;
- blootstelling aan een moedervlek met behulp van een laser of stroom.
Als er na beschadiging van de moedervlek een ontstekingsproces begint, zal de arts een antibioticakuur, plaatselijke verdoving en het aanbrengen van kompressen voorschrijven om te voorkomen dat de ziektekiemen opnieuw binnendringen.
Zonder aanwijsbare reden
Wat te doen als een moedervlek zonder reden pijn doet? Meestal duiden roodheid en groei van een naevus op de groei van kankercellen. De aanzet hiervoor kan zijn om naar sauna's of zonnebanken te gaan. Als u onmiddellijk contact opneemt met een arts, moet u zich laten testen. En als wordt bevestigd dat de moedervlek kwaadaardig is geworden, wordt een chemokuur voorgeschreven. De behandeling zal gericht zijn op het stoppen van het proces of het remmen van de celgroei.
Medicijnen of operaties garanderen geen volledige verwijdering van cellen. Heel vaak bevinden ze zich diep onder de huid en tijdens de operatie wordt alleen het oppervlakkige deel van de tumor verwijderd.
Daarom is het voor de behandeling noodzakelijk om procedures voor te schrijven die gericht zijn op het bepalen van de diepte van de cellen. Dit vereenvoudigt het behandelingsproces aanzienlijk.
Voorkomen van het verschijnen of overgroeien van een moedervlek is het regelmatig bezoeken van artsen om het proces van celgroei, veranderingen in grootte of kleur te volgen.
Als uw lichaam bedekt is met meerdere naevi, moet u kunstmatig bruinen vermijden en uw tijd in de zon verminderen. Als er zich volumineuze moedervlekken op open delen van het lichaam bevinden, kunt u deze het beste verwijderen zonder op letsel te wachten.
Het verwijderen van moedervlekken met welke chirurgische methode dan ook is een pijnloze procedure, waarna de locatie van de moedervlek binnen een paar dagen geneest. Het is het beste om naevi in klinieken te verwijderen onder voortdurend toezicht van de behandelende arts. U moet de diensten van schoonheidssalons weigeren: het risico op infectie van neoplasmata is groot.
Als er veranderingen in de moedervlek, jeuk of pijn optreden, moet u de hulp inroepen van gekwalificeerde specialisten. Het is beter om de behandeling met folkremedies te weigeren: dit leidt niet altijd tot het gewenste resultaat.
Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo accuraat en feitelijk mogelijk is.
We hanteren strikte inkooprichtlijnen en linken alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) klikbare links naar dergelijke onderzoeken zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteer deze dan en druk op Ctrl + Enter.
Moedervlekken zijn nieuwe gezwellen die onschadelijk kunnen zijn, maar soms gevaarlijk. Moet u zich zorgen maken als er een puistje op een moedervlek verschijnt? Deze vraag is vooral van belang als er als gevolg van een ontsteking pijn en ongemak wordt gevoeld in het gebied van de moedervlek.
Wat moet u over een dergelijke situatie weten en wat is het juiste om te doen om uw gezondheid niet te schaden?
ICD-10-code
Oorzaken van puistje op een moedervlek
Acne heeft de neiging te verschijnen op alle delen van de huid waarin talgkanalen (huidporiën) aanwezig zijn. Dit betekent dat een puistje overal kan voorkomen, behalve op de voetzolen en handpalmen. Als een talgklierkanaal door een moedervlek gaat, kan zich ook hier een acne vormen. Dit gebeurt wanneer het kanaal geblokkeerd is, wat kan gebeuren onder invloed van de volgende factoren:
- met hormonale onbalans, met een scherpe verandering in de hormonale status (bijvoorbeeld bij zwangere vrouwen, bij adolescenten, vóór het begin van de menstruatie of tijdens de menopauze, of tijdens het gebruik van hormonale geneesmiddelen);
- wanneer het oppervlak van een moedervlek verhardt als gevolg van microtrauma of leeftijdsgebonden keratinisatie van cellen;
- in geval van irritatie van een moedervlek, de besmetting ervan of een ontstekingsproces in het talgkanaal;
- na een insectenbeet, die gepaard gaat met een lichte zwelling van het oppervlak van de mol;
- met overmatige talgafscheiding.
De pathogenese van het verschijnen van een puistje op een moedervlek is eenvoudig: het talgkanaal wordt geblokkeerd (door afscheidingen of externe factoren - stof of vuil) en er wordt een soort plug gevormd in het lumen van het kanaal. Als een infectie in het kanaal terechtkomt, ontstaat er een ontsteking, die als aanzet dient voor het verschijnen van een puistje - een ontstekingsformatie met etterende of sereuze inhoud.
[1]
Symptomen van een puistje op een moedervlek
De klinische symptomen van acne die in een moedervlek groeit, zijn gevarieerd. Meestal beïnvloedt acne moedervlekken die zich bevinden op delen van de huid met een groot aantal talgkanalen - dit is het gebied van de rug, het gezicht of de borst.
De eerste tekenen van puistjesgroei zijn het verschijnen van een pijnlijk infiltraat in de naevus. Aanvankelijk lijkt de verdichting op een kegelvormige knobbel (papule) met een rode tint. Na verloop van tijd neemt de ontstekingsreactie toe, wordt de knobbel groter en wordt in het midden een abces met witte inhoud (pustel) merkbaar.
Na enige tijd gaat het puistje open, komt de pus naar buiten en vormt zich een korst op het oppervlak. Nadat de korst eraf is gevallen, kan er een klein litteken achterblijven, maar vaak is dit volledig onzichtbaar.
Het hele proces van het verschijnen en regressie van een puistje kan ongeveer een week duren.
Wordt een wit puistje op een moedervlek als gevaarlijk beschouwd?
In de overgrote meerderheid van de gevallen heeft het verschijnen van een wit puistje op een moedervlek niets met kanker te maken. Slechts af en toe kan een kwaadaardige degeneratie van een naevus worden vermoed: in dit geval verandert het uiterlijk van de moedervlek, ontstaat er enig ongemak en kunnen puistjes vrij vaak op deze plek verschijnen. Een biopsie van een gewijzigde formatie zal onmiskenbaar wijzen op melanoom.
Als dergelijke symptomen optreden en de moedervlek verdacht is, is het raadplegen van een dermatoloog de beste oplossing. We mogen niet vergeten dat elke formatie op de huid, of het nu een moedervlek of iets anders is, speciale aandacht vereist, en vooral als er veranderingen in optreden.
Observeer de mol een aantal dagen. Als het puistje niet verdwijnt en u last blijft houden van de toestand van de plek, aarzel dan niet en raadpleeg een arts.
Waar doet het pijn?
Complicaties en gevolgen
Is het mogelijk om een puistje op een moedervlek te persen? Zal dit tot complicaties leiden?
Het wordt over het algemeen niet aanbevolen om puistjes uit te knijpen, ongeacht waar ze zich precies bevinden. Het is vooral onwenselijk om puistjes op de moedervlek uit te knijpen. Het is een feit dat wanneer er druk wordt uitgeoefend, het ontstekingsproces zich langs de periferie en tot in de diepten van het weefsel kan verspreiden. Wanneer het proces de onderhuidse vetlaag binnendringt, ontwikkelt zich een abces, dat vaak toeneemt tot een significante etterende focus. Necrose kan zich in de diepte vormen.
Alle bovenstaande complicaties kunnen de moedervlek zelf negatief beïnvloeden. Een sterk ontstekingsproces beschadigt het weefsel van de moedervlek, dat groter wordt, opzwelt en pijnlijk wordt. In dit geval neemt het risico op kwaadaardige degeneratie meerdere keren toe.
In de volgende gevallen kunt u vermoeden dat er iets mis is:
- als de mol van kleur is veranderd;
- als er een donkere of lichte rand rond de moedervlek verschijnt;
- als de moedervlek asymmetrisch is geworden;
- als er voortdurend en in grote hoeveelheden puistjes op de moedervlek verschijnen.
[2], [3], [4]
Diagnose van een puistje op een moedervlek
Wanneer een patiënt die lijdt aan een puistje op een moedervlek medische hulp zoekt, voert de arts een onderzoek uit en bepaalt of er sprake is van een pathologie. Als de arts geen reden tot bezorgdheid ziet, is dit meestal het einde van de afspraak. Als de moedervlek verdacht is, krijgt de patiënt een biopsie voorgeschreven. Deze procedure wordt op verschillende manieren uitgevoerd: de keuze van de methode hangt af van het gebied waar de verdachte mol zich bevindt.
Na de biopsie worden resultaten verkregen die aangeven of de moedervlek kwaadaardig is of niet. Als de diagnose melanoom wordt bevestigd, zal de arts andere tests voorschrijven, met als doel de kenmerken van de tumor te verduidelijken en nauwkeuriger de meest optimale behandelingsmethode te bepalen.
Instrumentele diagnostiek kan onderzoek omvatten van uitstrijkjes die de arts van het oppervlak van de moedervlek neemt. Met behulp van een microscoop bepaalt hij de cellulaire samenstelling en aard van de cellen. Ook is het mogelijk om fluorescentiemicroscopie, dermatoscopie en bloedonderzoek te gebruiken voor tumormarkers.
[5], [6], [7]
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd bij melanoom en basaalcelcarcinoom van de huid.
[8], [9], [10], [11], [12]
Met wie contact opnemen?
Behandeling van een puistje op een moedervlek
Het belangrijkste principe om te onthouden wanneer een puistje op een moedervlek verschijnt: je mag het in geen geval uitknijpen.
Ten eerste kan een dergelijke actie de ontsteking verergeren en ervoor zorgen dat deze zich naar diepe weefsels verspreidt.
Ten tweede vergroot elke schending van de integriteit van het moedervlekweefsel de kans op kwaadaardige degeneratie.
Vanaf hier kunnen we concluderen wat we moeten doen als er een puistje op de moedervlek verschijnt:
- knijp of verbrand het niet;
- wacht tot de ontstekingsknobbel vanzelf verdwijnt;
- raadpleeg een arts en neem alle zorgen weg.
In welk geval wordt het aanbevolen om een puistje op een moedervlek te behandelen? Alle therapeutische maatregelen kunnen gericht zijn op het voorkomen van infectie van het ontstoken element en het versnellen van de genezing.
Geneesmiddelen die zorgen voor reinheid en desinfectie van het oppervlak van de mol:
- boorzuuralcohol is een antisepticum dat wordt gebruikt om moedervlekken twee keer per dag te wassen - 's morgens en' s avonds;
- een alcoholoplossing van jodium is een antimicrobieel medicijn dat puntsgewijs op de bovenkant van het puistje wordt aangebracht. Het wordt niet aanbevolen om de moedervlek volledig met jodium te behandelen;
- Ugrin is een kruidentinctuur bestaande uit natuurlijke ingrediënten, die 2-3 keer per dag wordt gebruikt om een puistje op een moedervlek te behandelen.
Homeopathie biedt ook zijn eigen medicijnen om ontstekingselementen op de huid te elimineren:
- Arnica-Heel - gebruikt voor ontstekingsprocessen in het lichaam;
- Belladonna-Homaccord - helpt bij steenpuisten, karbonkels en etterende puistjes;
- Calendula-Salbe-Heel - gebruikt voor langgenezende wonden;
- Cutis compositum - stimuleert het immuunsysteem, ook op lokaal niveau, en helpt bij het wegwerken van acne van verschillende lokalisaties.
Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor alle moedervlekken die een gevaar vormen en op het punt staan te degenereren tot een kankergezwel. Het wordt ook aanbevolen om moedervlekken met een diameter groter dan 0,6 cm te verwijderen.
Verwijderen kan op elke handige manier:
- operatief;
- lasermethode;
- cryodestructiemethode (met behulp van vloeibare stikstof);
- door elektrocoagulatie (cauterisatie);
- gebruik van radiogolven.
De noodzaak en keuze van de verwijderingsmethode wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de eigenschappen van de moedervlek: de grootte, locatie, enz.
Traditionele behandeling voor puistje op een moedervlek
Folkmedicijnen voor de behandeling van acne zijn meestal gebaseerd op het gebruik van planten, die alleen of in de vorm van mengsels kunnen worden gebruikt. Meestal zijn kruiden met ontstekingsremmende werking geschikt voor dit doel. Dit zijn calendula, salie, sint-janskruid, kamille, stinkende gouwe en andere planten.
- Elecampanegras (1 el) wordt met 250 ml kokend water gegoten en afgekoeld. Doordrenk een wattenschijfje in het infuus en behandel het probleemgebied.
- Veeg het puistje af met vers geperst weegbree-sap.
- Bereid een infusie van kamillebloesem (1 el per 250 ml water). Veeg het puistje 's ochtends en 's avonds af.
- Brouw een mengsel van kamille, muntblaadjes en groene thee. Veeg de huid af met het infuus, 's ochtends en 's avonds.
- Bereid medicinale lotion voor: 1 eetl. l. muntblaadjes worden in 200 ml kokend water gegoten, 10 minuten gelaten, gefilterd. Voeg 1 eetlepel toe aan de infusie. l. boorzuur, 1 eetl. l. calendula-infusie en dezelfde hoeveelheid vers citroensap. De resulterende lotion wordt gebruikt om het puistje tweemaal per dag af te vegen.
Kruidenbehandeling kan worden gecombineerd met het gebruik van andere huishoudelijke methoden:
- smeer het gebied met het puistje in met een kleine hoeveelheid tandpasta;
- Breng een dikke oplossing zuiveringszout aan op het oppervlak.
Het wordt niet aanbevolen om een puistje te verbranden, omdat dit schade aan het weefsel van de moedervlek kan veroorzaken, wat onveilig is.
[13], [14], [15]
Het verschijnen van verschillende neoplasmata op het gezicht veroorzaakt veel ongemak en lijden voor de eigenaar. Allereerst is er angst voor uw gezondheid. Het is bekend dat moedervlekken soms de neiging hebben te degenereren tot tumoren en kwaadaardige tumoren. Bij deze omstandigheid komt nog een esthetisch probleem, omdat eventuele nieuwe gezwellen op de huid er erg onpresenteerbaar uitzien. Om alle angsten en twijfels weg te nemen, moet je doelbewust en consequent handelen. Wat te doen als er een puistje op een moedervlek verschijnt? Laten we proberen het uit te zoeken.
Symptomen
Het verschijnen van een puistje onder een moedervlek of op de moedervlek zelf gaat altijd gepaard met een aantal karakteristieke manifestaties die niet kunnen worden genegeerd. Wat zijn deze symptomen? Allereerst pijn. De moedervlek raakt ontstoken en daarom verschijnen er onaangename gewaarwordingen. Na enige tijd wordt zwelling op de plaats van de tumor duidelijk zichtbaar. De ophoping van pus veroorzaakt een verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces. Tegelijkertijd verslechtert de toestand van de persoon aanzienlijk: prikkelbaarheid verschijnt, gevolgd door een gevoel van constante vermoeidheid, zelfs apathie.
Diagnostiek
Om het probleem op te lossen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een medische instelling te bezoeken. Het wordt aanbevolen om uw bezoek aan de arts niet uit te stellen. Alleen een competente specialist kan een nauwkeurige diagnose stellen en een specifieke prognose geven. Sommige mensen stellen het bezoek aan een arts opzettelijk uit en zoeken te laat medische hulp. Ze wachten liever tot de situatie volledig is verslechterd en beginnen dan pas in actie te komen. Houd er rekening mee dat het onwaarschijnlijk is dat een puistje op een moedervlek vanzelf verdwijnt. Om het probleem op te lossen, is het op de een of andere manier noodzakelijk om de hulp in te roepen van een gekwalificeerde specialist. Het diagnosticeren van een pathologisch proces is geen moeilijke taak voor een deskundige professional. Het is voldoende om het neoplasma enige tijd te observeren. Dus waar moet je op letten?
Kleur verandering
Als een moedervlek plotseling van kleur begint te veranderen als gevolg van de ontwikkeling van een puistje, moet u onmiddellijk een dermatoloog bezoeken. Een kleurverandering duidt op een duidelijk probleem in het lichaam. Als er rond het neoplasma een rand van een donkere of lichte tint verschijnt, duidt dit ook op het optreden van een pathologisch proces. Het is het beste om zo’n moedervlek zo snel mogelijk te verwijderen om de ontwikkeling van complicaties in de toekomst te voorkomen.
Asymmetrie
Wanneer een moedervlek van grootte begint te veranderen, moet onmiddellijk actie worden ondernomen. Asymmetrie van de randen geeft aan dat de tumor aan het veranderen is en zich kan ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor. Om de ontwikkeling van dergelijke gebeurtenissen te voorkomen, mag men de duidelijke tekenen van problemen niet negeren en proberen er de ogen voor te sluiten. Een goedaardig neoplasma heeft altijd een gezond uiterlijk dat geen onaangename negatieve reactie veroorzaakt.
Verspreiding naar omliggende weefsels
Hoe kan een puistje de huid eromheen negatief beïnvloeden? In sommige gevallen leidt het verschijnen van een puistje op een moedervlek tot extra complicaties. Soms begint een ontsteking de omliggende weefsels binnen te dringen, wat lichamelijk lijden veroorzaakt. De pijn die optreedt, komt doordat de persoon eerder pogingen heeft ondernomen om het ongelukkige puistje eruit te persen.
Behandeling
Het is raadzaam om de behandeling van elk neoplasma te beginnen met een medische diagnose van hoge kwaliteit. Voordat u contact opneemt met een specialist, zal het moeilijk zijn om de vraag te beantwoorden waarom moedervlekken verschijnen en puistjes op de huid verschijnen. Wanneer de diagnose wordt bevestigd, moet u afhankelijk van de situatie beginnen te handelen. Is het mogelijk puistjes uit te persen die zich op een moedervlek hebben gevormd? Nee, dit is absoluut niet mogelijk. Laten we de effectieve methoden om van de ziekte af te komen eens nader bekijken.
Desinfectiemiddelen
Ze helpen het gebied rond de tumor schoon te houden en voorkomen de ontwikkeling van extra complicaties. Voor dit doel worden boorzuuralcohol, jodiumoplossing en kruidentincturen gebruikt. Ze hebben allemaal ongeveer hetzelfde effect: ze desinfecteren de mol en voorkomen dat deze zich verder ontwikkelt. Deze fondsen worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken en de bron van ontstekingen te elimineren.
Volksremedies
Veel mensen beschouwen ze als niet effectief genoeg omdat het geen medicijnen zijn. Als u ze verwaarloost, betekent dit dat u de ervaring van vele voorgaande generaties verwerpt. Folkmedicijnen hebben zich al eeuwenlang bewezen en daarom kun je er ook op vertrouwen. Vreemd genoeg blijken traditionele behandelmethoden in sommige gevallen zelfs effectiever te zijn dan de krachtigste medicijnen.
Weegbree-sap, kamilletinctuur en zuiveringszout helpen met succes acne op een moedervlek te bestrijden. Het is noodzakelijk om het gebied van het neoplasma dagelijks af te vegen met de bovengenoemde afkooksels. In het geval van folkremedies moet je niet hopen op snelle resultaten. U moet geduld hebben en proberen complicaties te voorkomen. Anders zul je je toevlucht moeten nemen tot radicale beïnvloedingsmethoden.
Verwijdering
Chirurgische verwijdering wordt meestal voorgeschreven door specialisten in gevallen waarin het probleem niet op een andere manier kan worden opgelost. Afhankelijk van de mate van weefselschade kiezen artsen een of andere blootstellingsmethode.
- Chirurgische excisie is de meest pijnlijke optie. Het is meestal relatief goedkoop en omvat volledige verwijdering van de tumor met een chirurgische scalpel.
- De lasermethode is een van de zachtste opties. In dit geval wordt de verwijderingsprocedure vrijwel pijnloos en brengt geen zichtbaar ongemak met zich mee. De lasermethode wint momenteel aan populariteit. Steeds meer mensen kiezen voor deze methode om pijnlijke en bloedende moedervlekken, wratten en papillomen te verwijderen.
- Cryodestructuur. In dit geval vindt de verwijdering plaats met behulp van vloeibare stikstof. Door het gebruik van deze stof kunt u afscheid nemen van eventuele neoplasmata zonder extra ongemak en lijden te veroorzaken. Cryodestructuur is niet zo'n onschadelijke procedure voor de huid, maar het is behoorlijk effectief. Door haar hulp in te roepen, kun je zeker afscheid nemen van vervelende tumoren.
- Cauterisatie methode. Het dichtschroeien van puistjes op een moedervlek zal tot een gegarandeerd resultaat leiden. Normaal gesproken kan de patiënt na de procedure onmiddellijk naar huis. De effectiviteit van deze methode is vrij hoog.
Dus als er een puistje op de moedervlek verschijnt, wordt het niet aanbevolen om het eruit te persen. Je kunt de zaken alleen maar erger maken voor jezelf en de situatie verergeren. Bij het knijpen bestaat er een groot risico op infectie in het getroffen gebied. Als je bovendien een puistje op een moedervlek eruit knijpt, raakt het neoplasma zelf bijna altijd gewond. Over het algemeen moet u uw eigen gezondheid heel serieus nemen, omdat niemand behalve de eigenaar er zelf voor zal zorgen.