Transplantatie Orthotopisch

Orthotope transplantatie is een methode voor orgaan- en weefseltransplantatie waarbij een donororgaan of -weefsel op dezelfde plaats wordt geplaatst als voorheen. Deze methode is het meest effectief en veilig in vergelijking met andere transplantatiemethoden.

De essentie van orthotope transplantatie is dat het donorweefsel of -orgaan op een plaats wordt geplaatst die overeenkomt met de natuurlijke locatie in het lichaam. Bij een niertransplantatie wordt de donornier bijvoorbeeld in een gebied geplaatst waar deze zich in een gezond lichaam zou bevinden. Bij een levertransplantatie wordt de donorlever op de natuurlijke plek van de lever in het lichaam geplaatst.

Een van de voordelen van orthotope transplantatie is dat littekens en andere complicaties die met transplantatie gepaard gaan, worden vermeden. Bovendien hebben orthotope transplantaties over het algemeen hogere overlevingskansen voor patiënten dan andere transplantatiemethoden.

*Orthotomietransplantatie* is een chirurgische ingreep waarbij een langs de anatomische grenzen ontleed fragment of orgaan wordt getransplanteerd, eventueel aangevuld met amputatie. De operatie wordt uitgevoerd op voorwaarde dat de topografie van de bloedvaten en zenuwbanen van het transplantaat samenvalt met de weefsels van de patiënt. Het doel van de transplantatie is het herstellen van verloren functies zonder de bloedcirculatie, innervatie te verstoren en een exoprothese te creëren. De transplantaties werden “orthotopisch” genoemd, en de chirurgische methoden werden “orthotopectomie” genoemd. Er moet rekening mee worden gehouden dat veel operaties in feite ‘orthotopisch’ zijn, bijvoorbeeld gastrectomie, een arm zonder schoudergewricht na een blessure, enz. Momenteel heeft transplantatie als vervangende chirurgische ingreep slechts beperkte indicaties als methode om keuze. Bijvoorbeeld het vervangen van een afstervend ledemaatfragment (langetermijnresultaat van weefselinfarct: gecompliceerd door vasculaire trombose).