Transplantacja ortotopowa

Przeszczep ortotopowy to metoda przeszczepiania narządów i tkanek, podczas której narząd lub tkanka dawcy umieszczana jest w tym samym miejscu, w którym znajdowała się poprzednio. Metoda ta jest najskuteczniejsza i najbezpieczniejsza w porównaniu z innymi metodami transplantacji.

Istotą przeszczepu ortotopowego jest umieszczenie tkanki lub narządu dawcy w miejscu odpowiadającym jego naturalnemu położeniu w organizmie. Na przykład podczas przeszczepu nerki nerka dawcy jest umieszczana w miejscu, w którym znajdowałaby się w zdrowym organizmie. Podczas przeszczepu wątroby wątrobę dawcy umieszcza się w miejscu, w którym wątroba znajduje się w organizmie.

Jedną z zalet przeszczepu ortotopowego jest to, że pozwala uniknąć blizn i innych powikłań związanych z przeszczepieniem. Ponadto przeszczepy ortotopowe na ogół zapewniają wyższy wskaźnik przeżycia pacjentów niż inne metody przeszczepiania.

*Przeszczep ortotomiczny* to interwencja chirurgiczna polegająca na przeszczepieniu fragmentu lub narządu wypreparowanego wzdłuż granic anatomicznych, ewentualnie uzupełniona amputacją. Operację przeprowadza się pod warunkiem, że topografia naczyń i dróg nerwowych przeszczepu pokrywa się z tkankami pacjenta. Celem przeszczepu jest przywrócenie utraconych funkcji bez zakłócania krążenia krwi, unerwienia i tworzenia egzoprotezy. Przeszczepy nazwano „ortotopowymi”, a metody chirurgiczne „ortotopektomią”. Należy wziąć pod uwagę, że wiele operacji ma w istocie charakter „ortotopowy”, np. wycięcie żołądka, ramię bez stawu barkowego po urazie itp. Obecnie przeszczep jako zastępcza interwencja chirurgiczna ma jedynie ograniczone wskazania jako metoda leczenia wybór. Na przykład wymiana umierającego fragmentu kończyny (długoterminowy skutek zawału tkanki: powikłany zakrzepicą naczyń).