Tuberculose

Tuberculose: beschrijving, symptomen en behandeling

Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door bacillen van de soort Mycobacterium tuberculosis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van nodulaire laesies (tuberculeuze knobbeltjes) in verschillende weefsels van het lichaam. Het kan elk orgaan aantasten, maar de longen worden het vaakst getroffen.

Bij longtuberculose dringt de infectie het longweefsel binnen, waar de primaire tuberculosefocus wordt gevormd. De ziekte verspreidt zich vervolgens naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren en vormt het zogenaamde primaire complex. In dit stadium kan het lichaam de infectie zelf het hoofd bieden, maar soms blijft de ziekte onopgemerkt en kan deze chronisch worden. In dit geval wordt de patiënt drager van de infectie, die wordt verspreid door druppeltjes in de lucht.

Symptomen van acute longtuberculose zijn onder meer koorts, hevig zweten 's nachts, aanzienlijk gewichtsverlies en het ophoesten van bloederig sputum. In sommige gevallen kan de infectie zich verspreiden naar andere organen, gewrichten, botten en hersenvliezen, waardoor tuberculeuze meningitis en miliaire tuberculose ontstaan.

Bij de behandeling van tuberculose worden verschillende combinaties van antibiotica gebruikt, zoals streptomycine, ethambutol, isoniazide, rifampicine en pyrazinamide. De behandeling kan enkele maanden tot meerdere jaren duren, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte.

Om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, worden periodiek fluorografisch onderzoek van de bevolking en inenting van personen met een verzwakt immuunsysteem met het BCG-vaccin uitgevoerd. Om deze personen te identificeren, wordt een tuberculinetest gebruikt.

Tuberculose is een ernstige ziekte die schadelijke gevolgen kan hebben als deze niet snel wordt behandeld. Daarom is het belangrijk om medische hulp te zoeken als u vermoedt dat u tuberculose heeft of als u in contact bent geweest met een besmette persoon. In de meeste gevallen kan tuberculose met de juiste behandeling worden genezen en kan de verspreiding ervan worden voorkomen.

Tuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door bacillen van de soort Mycobacterium tuberculosis, die wordt gekenmerkt door de vorming van nodulaire laesies (tuberculosis tuberculose) in verschillende weefsels. Vroeger werd longtuberculose algemene uitputting van het lichaam of consumptie genoemd.

Bij longtuberculose komen tuberculosebacillen de longen binnen, waar een primaire tuberculosefocus wordt gevormd, van waaruit de ziekte zich verspreidt naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren (primair complex). In dit stadium kan het lichaam de infectie zelf het hoofd bieden dankzij zijn immuniteit. Bij sommige mensen kan de ziekte echter maanden of zelfs jaren onopgemerkt blijven, waardoor de weerstand van het lichaam verzwakt.

Veel mensen hebben asymptomatische tuberculose, maar bij anderen wordt de tuberculose chronisch. Dergelijke patiënten zijn dragers van een infectie die zich via druppeltjes in de lucht verspreidt. Symptomen van acute tuberculose zijn koorts, hevig zweten 's nachts, aanzienlijk gewichtsverlies en het ophoesten van bloederig sputum.

Soms komen tuberculosebacillen vanuit de longen in de bloedbaan terecht, wat aanleiding geeft tot de vorming van meerdere kleine tuberculeuze knobbeltjes door het hele lichaam (militaire tuberculose), of migreren ze naar de hersenvliezen, waardoor tuberculeuze meningitis ontstaat. In sommige gevallen vindt tuberculose-infectie plaats via de mond, meestal door consumptie van geïnfecteerde koemelk, wat aanleiding geeft tot de ontwikkeling van het primaire complex in de lymfeklieren van de buikholte. Dit leidt tot peritonitis en verspreiding van de ziekte naar andere organen, gewrichten en botten (zie de ziekte van Pott).

Bij de behandeling van tuberculose worden verschillende combinaties van antibiotica gebruikt, waaronder streptomycine, ethambutol, isoniazide, rifampicine en pyrazinamide. De behandeling kan langdurig zijn en enkele maanden of zelfs jaren duren.

Om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, worden periodiek fluorografisch onderzoek van de bevolking en inenting van immuungecompromitteerde personen met het BCG-vaccin uitgevoerd (om deze personen te identificeren wordt een tuberculinetest gebruikt). Het BCG-vaccin biedt geen volledige bescherming tegen tuberculose, maar kan de kans op het ontwikkelen van ernstige vormen van de ziekte verkleinen en de verspreiding ervan helpen verminderen.

Tuberculose is een van de meest voorkomende infectieziekten ter wereld. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie worden jaarlijks ongeveer 10 miljoen mensen ziek van tuberculose en sterven ongeveer 1,5 miljoen mensen aan de ziekte.

Dankzij moderne behandelings- en preventiemethoden kan tuberculose echter met succes worden genezen en voorkomen. Een belangrijk aspect in de strijd tegen tuberculose is de vroege detectie en behandeling van de ziekte, evenals het voorlichten van de bevolking over preventieve maatregelen, zoals goede voeding, hygiëne en het vermijden van contact met geïnfecteerde mensen.

Tuberculose blijft dus een ernstig probleem in de wereld, maar dankzij moderne behandelings- en preventiemethoden kunnen we deze ziekte met succes bestrijden en de impact ervan op ons leven verminderen.