Zez zbieżny: przyczyny, objawy i leczenie
Zez zbieżny, znany również jako zez zbieżny lub esotropia, to zaburzenie wzroku charakteryzujące się nieprawidłową pozycją oczu. W tym stanie jedno lub oba oczy patrzą do wnętrza nosa, a nie równolegle do siebie lub w tym samym kierunku. Zez zbieżny pojawia się zwykle we wczesnym dzieciństwie i może mieć różne przyczyny.
Jedną z głównych przyczyn zeza zbieżnego jest nieprawidłowe funkcjonowanie mięśni oka odpowiedzialnych za poruszanie gałkami ocznymi. Normalnie funkcjonujące mięśnie oczu pozwalają obu oczom patrzeć w tym samym kierunku, zapewniając widzenie obuoczne. Jednakże w przypadku zeza zbieżnego mięśnie jednego oka są osłabione lub niewłaściwie kontrolowane, co skutkuje zbieżną pozycją oka.
Objawy zeza zbieżnego mogą obejmować:
- Zbieżna pozycja oczu podczas skupiania uwagi na bliskich obiektach.
- Niewyraźne lub podwójne widzenie.
- Zmęczenie oczu podczas czytania lub wykonywania bliskiej pracy.
- Bóle głowy lub uczucie napięcia w oczach.
- Brak percepcji głębi podczas oglądania obrazów 3D.
Rozpoznanie zeza zbieżnego zwykle polega na badaniu przez okulistę, który wykonuje szereg badań, m.in. pomiary wzroku i ocenę koordynacji wzrokowej. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz określa stopień zeza i decyduje o konieczności leczenia.
Leczenie zeza zbieżnego może obejmować:
- Używanie okularów lub soczewek kontaktowych do korekcji wzroku.
- Ćwiczenia terapeutyczne wzmacniające i poprawiające kontrolę mięśni oka.
- Stosowanie specjalnych urządzeń, takich jak plastry lub soczewki blokujące, w celu stymulacji osłabionego oka.
- W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu skorygowania położenia mięśni oka.
Należy pamiętać, że powodzenie leczenia zeza zbieżnego zależy od wielu czynników, w tym od wieku pacjenta, stopnia zeza i terminowości leczenia. Wczesny kontakt z okulistą zwiększa szanse na skuteczne przywrócenie prawidłowej funkcji oczu.
Podsumowując, zez zbieżny jest zaburzeniem wzroku wymagającym uwagi i leczenia. Wczesna konsultacja z lekarzem i odpowiednie leczenie mogą pomóc poprawić położenie oczu i przywrócić widzenie obuoczne. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występują objawy zeza zbieżnego, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem w celu uzyskania profesjonalnej porady i diagnozy.
Zez opadający
Zez **zbieżny** to **dwuoczna** odmiana zeza dwuocznego. Towarzyszy temu stałe lub okresowo pojawiające się odchylenie widocznego obiektu na zewnątrz od bliższej mu strony oka. Odległe punkty orientacyjne odchylają się w stronę bardziej odległego oka i leżącej naprzeciw niego nieruchomej powieki. Rozwój tej formy wiąże się z nieprawidłowym funkcjonowaniem mięśni zewnętrznych i opóźnieniem w rozwoju mięśni ruchomych tworzących punkty ustawienia obuocznego, które są bardziej labilne i plastyczne. Skrajne objawy **esoforii** często obserwuje się przy współistniejącym zezie w wyniku osłabienia mięśni zewnętrznych. Następnie staje się monolateralny.
Bez szybkiego i systematycznego leczenia zeza zbieżnego odchylenie gałek ocznych zwiększa się wraz z wiekiem u dziecka, wszystkie zaburzenia nasilają się, funkcje obuoczne są obniżone, rozwijająca się czaszka traci swój rozmiar czaszkowo-ogonowy i nacisk jednego z płatów czołowych mózgu na drugi prowadzi do kompensacyjnej częściowej monofoksyzji.[1]
**Korekcja zeza** tej postaci wymaga stałego, wspólnego działania okulisty i pedagoga na rzecz rozwoju podstawowych wektorowych funkcji wzrokowych i fiksacji wzroku. Główny wysiłek ma na celu