Objaw Goltza

Objaw Goltza

Objaw Goltza jest objawem klinicznym w neurologii, który służy do określenia uszkodzenia tylnych kolumn rdzenia kręgowego oraz uszkodzenia bocznych piramid mózgu. Objaw ten wskazuje na dysfunkcję dwóch dużych nerwów odpowiedzialnych za koordynację ruchu kończyn z powodu upośledzonej kontroli włókien nerwowych, które znajdują się odpowiednio w tylnych kolumnach kręgosłupa i bocznej części mózgu.

Etiologia

W przypadku uszkodzenia tylnych kolumn kręgosłupa następuje praca dwóch neuronów odpowiedzialnych za organizację ruchu mięśni: centralnego odcinka neurosedalnego rdzenia kręgowego (regulującego koordynację ruchów mięśni) i obwodowego odcinka neurosedalnego mózgu (odpowiedzialnego za impulsy ze świadomości i percepcji otoczenia). Kiedy centralna koordynacja mózgu nie jest w stanie przetworzyć wystarczającej ilości informacji o ruchu przez nerwy obwodowe, można zauważyć objawy Holtza. Objawy te mogą wystąpić w przypadku procesów zapalnych, urazów kręgosłupa oraz licznych mikrourazów zakłócających pracę włókien nerwowych.

Ponadto, gdy uszkodzona jest boczna struktura piramidalna, uszkodzone są dwa segmenty mózgu: rdzeń mostu między korą słuchową a mostkiem, który kontroluje prawidłowy ruch ciała. W tym przypadku osłabienie nerwów obwodowych obserwuje się przy braku koordynacji ruchów, szczególnie podczas poruszania głową i obracania głowy na boki, a także podczas wymawiania długich fraz lub celowych ruchów ramion i dłoni.

Objawy Holtsy zwykle objawiają się osłabieniem kończyny górnej lub szyi, co ogranicza ruch podczas badania ramienia lub głowy. Może również wystąpić brak koordynacji podczas chodzenia, problemy