Hipohydratacja hipoosmotyczna

Niedowodnienie to stan patologiczny, który pojawia się na skutek niedoboru wody w organizmie. W medycynie terminy „hiponatremia” i „hydrosmopedeza” są synonimami hipotonii hipoosmotycznej hiposodowej (H. hipoosmotyczna). Jednolitość terminów wynika z obecności obrazu klinicznego związanego z naruszeniem ciśnienia osmotycznego płynu międzykomórkowego i wprowadzeniem substancji stabilizujących zawartość wody w nim.

Niedostateczne spożycie wody prowadzi do utraty elektrolitów i zaburzeń metabolicznych. Utrata znacznych ilości wody może prowadzić do chorób takich jak zapalenie trzustki, cukrzyca i hiperkortyzolemia. Niewystarczające spożycie kalorii może również prowadzić do niedoborów białek i składników odżywczych w organizmie, co stanowi poważny problem zdrowotny.

Głównymi przyczynami odwodnienia jest niewystarczające przyjmowanie wystarczającej ilości wody lub jej zbyt szybka utrata. Obie sytuacje mogą wystąpić w przypadku niektórych chorób. Takie jak anoreksja, zapalenie trzustki i cukrzyca, które prowadzą do nadmiernego wyczerpania organizmu. Hipoylemia może również wystąpić w wyniku odwodnienia, zatrucia, dializy nerek, operacji żołądka oraz ciężkich wymiotów i biegunki.

Na pierwszy rzut oka hipowolemiczne odwodnienie hipoosmiczne jest zespołem przypominającym szereg innych zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej. Jednak w odróżnieniu od powyższych stanów charakteryzuje się utratą całkowitej objętości płynu (TLV) w wyniku gwałtownego dziennego spadku TLV + EL, szczególnie w stosunku do osocza (hiperwolemia).

Zespół rozwija się po długotrwałych, irracjonalnych, zwiększających się wlewach dożylnych (hemodez-N, hydroksyetyloskrobia) – w ciągu dnia do krążenia obwodowego wprowadza się średnio 40–50 ml/kg płynu. Klinicznie objawy są podobne do przełomu odwodnieniowego lub biegunki wodonośnej, a podłoże tłumaczy się rozwojem odwodnienia hipowolemicznego i hipoosmicznego.