Tłuszczak złośliwy jest nowotworem złośliwym komórek tkanki tłuszczowej, który rozwija się z pierwotnego tłuszczaka, który początkowo był łagodny.
Tłuszczaki to nowotwory komórek tłuszczowych (lipoblasty). Komórki liposarcomy pochodzą z preastrocytów i zwykle pochodzą z komórek innych niż lipoblasty, a także z innego miejsca, tj. tkanki wytwarzają nieprawidłowe lipidy, które rozwijają się w nowotwory. Dotyczy nowotworów atypowych.
Jedną z cech jest szybki wzrost. Liposarcoma daje przerzuty dość wcześnie. Przerzuty obserwuje się u 80% pacjentów. Przerzuty najczęściej występują w płucach, wątrobie, kościach i mózgu. W rezultacie uszkodzenia przerzutowe mogą mieć charakter limfogenny i krwiopochodny, w zależności od etapu procesu. Podobnie jak inne nowotwory złośliwe, rak tłuszczakowaty często rozprzestrzenia się poprzez układ limfatyczny i krwionośny. Pierwiastki gromadzące się w organizmie mogą powodować bolesne odczucia i ból przy palpacji.