Remisja psychopatyczna: wszystko, co musisz wiedzieć
Remisja psychopatyczna, zwana także remisją pseudopsychopatyczną, to stan, w którym u pacjenta następuje przejściowa poprawa stanu psychicznego, która może być błędnie zinterpretowana jako całkowita remisja. Stan ten często obserwuje się u pacjentów cierpiących na zaburzenia psychiczne, takie jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa i depresja.
Tymczasowa poprawa stanu psychicznego może nastąpić z kilku powodów, w tym leków, psychoterapii i opieki wspomagającej. Jednakże poprawa ta może nie być wystarczająca, aby można było uznać pacjenta za całkowicie wyleczonego.
Błędna interpretacja remisji psychopatycznej może prowadzić do przedwczesnego zakończenia leczenia. Może to w dłuższej perspektywie prowadzić do nawrotów i pogorszenia stanu pacjenta. Dlatego ważne jest, aby lekarze i psychiatrzy zwracali uwagę na stan pacjenta i kontynuowali leczenie, nawet jeśli na pierwszy rzut oka wydaje się on zdrowy.
Ponadto remisja podobna do psychopatycznej może być spowodowana innymi czynnikami, takimi jak stres, zmiany środowiskowe lub choroba fizyczna. Dlatego ważne jest przeprowadzenie dodatkowych badań w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn poprawy stanu psychicznego.
Pomimo tego, że remisja o charakterze psychopatycznym może być spowodowana różnymi czynnikami, nie oznacza to całkowitego wyzdrowienia pacjenta. Dlatego ważne jest, aby kontynuować leczenie i monitorować stan pacjenta, aby zapobiec nawrotom choroby i utrzymać w dłuższej perspektywie poprawę stanu psychicznego.
Podsumowując, remisja o charakterze psychopatycznym to przejściowa poprawa stanu psychicznego, która może być błędnie interpretowana jako całkowita remisja. Ważne jest, aby lekarze i psychiatrzy zwracali uwagę na stan pacjenta i kontynuowali leczenie, nawet jeśli na pierwszy rzut oka pacjent wydaje się zdrowy.
Remisja psychopatologiczna
Remisja psychopatyczna (od łac. remissio – osłabienie, redukcja, zmniejszenie) jest przejściową lub okresową ulgą w przebiegu psychopatii, stanu lub psychozy klinicznej. Remisja może być objawowa, charakteryzująca się pojawieniem się nowych cech i objawów psychozy lub przejściowa, charakteryzująca się pojawieniem się wcześniej nieobecnych zespołów lub objawów na poziomie psychotycznym. Ponadto rozróżnia się remisję przerywaną (zmiana fazy psychotycznej i subklinicznej) i nieudaną (przerwanie napadowego „wybuchu” doświadczeń prosennych u pacjentów z hipnopatią). Subkliniczna remisja występuje po długotrwałym epizodzie depresyjnym i charakteryzuje się obecnością dobrze znanych objawów tego ostatniego, ale bez poważnych, obiektywnie obserwowalnych objawów. Obserwuje się go u cyklotymików, pacjentów z przeważnie endogennymi postaciami zaburzeń depresyjnych, rzadziej w niepsychotycznym okresie endoreaktywnym, który występuje po znacznym zatruciu i abstynencji (na przykład alkoholu).
Ataki cyklotymii w remisji są zewnętrznie nie do odróżnienia od normalnych okresów hipertymii lub odpowiadają jej i różnią się jakością życia. Rzadziej obserwowane są zjawiska labilności afektywnej charakterystyczne dla psychopatii labilnej afektywnie. W wielu przypadkach doświadczenia depresyjne subiektywnie ustępują euforycznym o żywym zabarwieniu. Wręcz przeciwnie, epizody melancholijnego powiewu charakteryzują się oniryczną strukturą faz pamiątkowych i jeszcze głębszym przeżyciem melancholii jako ataku przebijającego się z głębokiej nieświadomości. Po każdym okresie depresji następuje zmiana faz z szybką redukcją zaburzeń lakunarnych i przejściem do depresyjnego przeżuwania, ale nie powstają żadne oznaki endoreakcji. Cele depresji i emocji depresyjnych ograniczają się do afektu żałoby („łzawność”); charakteryzuje się dużą wrażliwością osobistą i sugestywnością.
Nie zawsze możliwe jest dokładne określenie, co stanowi stosunkowo łagodną wersję epizodu endoreaktywnego lub naturalny subkliniczny okres cyklu: w okresie subremisji stan charakteryzuje się podobnymi subiektywnymi objawami przerwania snu z oznakami braku równowagi emocjonalnej. Zespół fazy endoreaktywnej objawia się w tym przypadku objawami maniakalnymi lub hipomaniakalnymi z tendencją do spadku aktywności energetycznej i skłonnościami samobójczymi. Objawy te są wykrywane na początku fazy po ostatnim organicznym endogennym zaburzeniu psychicznym, a często zaburzenia afektywne trwają miesiącami.
Dalsze odkrycie endogenezy pozwala postawić hipotezę o możliwym patologicznym rozwoju cyklu prowadzącego do pełnej psychopatii. Pojawienie się stanu zwanego paraxili przez I. N. Vvedensky'ego