Gruźlica ponadpodstawowa

**Gruźlica pierwotna** lub wtórna występuje jednocześnie z chorobą początkową. W miejscu pierwotnej i wtórnej choroby tkanka pozostaje całkowicie jednorodna, tkanka pozostaje niezmieniona; w obu przypadkach naczynia limfatyczne nie funkcjonują w ten sam sposób; i w obu przypadkach nie dochodzi do powstania ropnia. Od wcześniejszej odmiany przewlekłej różni się jedynie charakterem samego procesu pierwotnego – częściej staje się jednostronny, ale często obserwuje się współistnienie zmian pierwotnych i wtórnych (u dorosłych, a zwłaszcza u dzieci). Ponadto gruźlica wtórna może wystąpić, gdy proces pierwotny uległ samoleczeniu. Ognisko trzeciorzędowe, inna nazwa ogniska wtórnego, często pojawia się natychmiast po zakażeniu, ale nie pojawia się natychmiast – zajmuje to kilka tygodni. Często zmiany pierwotne znikają, zanim rozwinie się aktywny proces gruźlicy. Dlatego zanim choroba ujawni się, w organizmie znajdują się już ślady próby tuberkulinowej. Wynika to z faktu, że organizm ludzki wydaje dość dużo energii na zapalenie rany, z której nastąpiło zakażenie.