Jądro paramedian tylne (nerw paramedian tylny, łac. n. paramedianus posterior) lub gałąź paramedian tylna (łac. rami posteriori paramediani) to gałąź tylnego rdzenia kręgowego, część splotu lędźwiowego, która zaczyna się od gałęzi splotu krzyżowego .
Jądro nerwu paramedian tylnego znajduje się w tylnej części rdzenia kręgowego na poziomie kręgów L1-L2. Odpowiada za unerwienie skóry tylnej części uda i podudzia, a także zapewnia wrażliwość mięśni znajdujących się z tyłu nogi.
Nerw paramedian tylny jest częścią splotu lędźwiowego i ma kilka gałęzi. Jedna z nich, gałąź mięśniowa paramedian, unerwia mięśnie tylnej części nogi i uda. Druga gałąź, paramediana, zapewnia unerwienie skóry na tylnej powierzchni ciała.
Uszkodzenie gałęzi tylnej przyśrodkowej może skutkować utratą czucia w tylnej części nóg i pośladków, a także utratą funkcji mięśni w tym obszarze. Może to być spowodowane urazem, operacją lub innymi czynnikami. W takich przypadkach konieczna jest diagnostyka i leczenie, aby przywrócić prawidłową funkcję nerwów.