Apo-Furosemida

País de origem - Canadá, Vector-Farm Rússia
Pharm-Group - Diuréticos de alça

Fabricantes - Apotex Inc (Canadá), Vector-Farm (Rússia)
Nome internacional - Furosemida
Sinônimos - Diusemida, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemida, Furon, Furorese, Furosemida, Furosemida (Mifar), Furosemida Lannacher, Furosemida Nycomed, Furosemida-Milve, Furosemida-Ratiopharm, Furosemida -Teva, Fursemid
Formas farmacêuticas - comprimidos 20 mg, comprimidos 40 mg
Composição - Substância ativa - furosemida.

Indicações de uso - Insuficiência cardíaca crônica, edema pulmonar, crise hipertensiva, síndrome edematoso-ascítica na cirrose hepática, insuficiência renal, síndrome nefrótica, hipernatremia grave, hipercalcemia e hipermagnesemia.

Contra-indicações - Hipersensibilidade (incluindo às sulfonamidas), coma hepático, desequilíbrio eletrolítico grave, hipocalemia, insuficiência hepática e renal grave, oligúria por mais de 24 horas, anúria, gota, hiperuricemia, diabetes mellitus ou tolerância diminuída a carboidratos, estenose mitral ou aórtica descompensada, aumento da pressão na veia jugular acima de 10 mm Hg, cardiomiopatia hipertrófica com obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, hipotensão, infarto do miocárdio, lúpus eritematoso sistêmico, pancreatite, alcalose metabólica.

Efeito colateral - Hipotensão, incl. postural, colapso, tromboembolismo, tromboflebite (principalmente em idosos), hipocalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, tolerância diminuída à glicose, hiperuricemia, gota, colesterol LDL aumentado (em altas doses), equilíbrio ácido-base prejudicado (alcalose hipoclorêmica), hipercalciúria, comprometimento função hepática, colestase intra-hepática, pancreatite, diarréia, constipação, náusea, vômito, anorexia, danos ao ouvido interno, perda auditiva, visão turva, confusão, nervosismo, dor de cabeça, tontura, parestesia, fraqueza, espasmo muscular, espasmo da bexiga, calafrios, febre, trombocitopenia, anemia aplástica, leucopenia, vasculite sistêmica, nefrite intersticial, hematúria, angiíte necrosante, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, impotência, fotossensibilidade, urticária, coceira.

Interação - Aminoglicosídeos, ácido etacrínico e cisplatina aumentam a ototoxicidade (especialmente em casos de comprometimento da função renal). Aumenta o risco de danos renais no contexto da anfotericina B. Ao prescrever altas doses de salicilatos, aumenta o risco de desenvolver salicilismo (excreção renal competitiva), glicosídeos cardíacos - hipocalemia e arritmia associada e corticosteróides - desequilíbrio eletrolítico. Reduz a atividade relaxante muscular da tubocurarina e potencializa o efeito da succinilcolina. Reduz a depuração renal (e aumenta a probabilidade de intoxicação) do lítio. Sob a influência da furosemida, o efeito dos inibidores da ECA e dos anti-hipertensivos, varfarina, diazóxido, teofilina aumenta e o efeito dos antidiabéticos, a norepinefrina é enfraquecido. O sucralfato e a indometacina (devido à inibição da síntese de PG, perturbação dos níveis plasmáticos de renina e excreção de aldosterona) reduzem a eficácia. A probenecida aumenta as concentrações séricas (bloqueia a excreção).

Superdosagem - Sintomas: hipotensão, diminuição do sistema nervoso central, hipocalemia e alcalose hipoclorêmica. Tratamento: manutenção das funções vitais.

Instruções especiais - Na presença de ascite sem edema periférico, recomenda-se o uso em doses que proporcionem diurese adicional em volume não superior a 700-900 ml por dia, a fim de evitar o desenvolvimento de oligúria, azotemia e distúrbios eletrolíticos metabolismo. Para excluir o fenômeno “rebote” no tratamento da hipertensão arterial, é prescrito pelo menos 2 vezes ao dia. COM