Apo-Furosemid

Herkunftsland - Kanada, Vector-Farm Russland
Pharm-Group - Schleifendiuretika

Hersteller - Apotex Inc (Kanada), Vector-Farm (Russland)
Internationaler Name - Furosemid
Synonyme - Diusemid, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemid, Furon, Furorese, Furosemid, Furosemid (Mifar), Furosemid Lannacher, Furosemid Nycomed, Furosemide-Milve, Furosemide-Ratiopharm, Furosemide -Teva, Fursemid
Darreichungsformen - Tabletten 20 mg, Tabletten 40 mg
Zusammensetzung – Wirkstoff – Furosemid.

Anwendungsgebiete – Chronische Herzinsuffizienz, Lungenödem, hypertensive Krise, ödematös-aszitisches Syndrom bei Leberzirrhose, Nierenversagen, nephrotisches Syndrom, schwere Hypernatriämie, Hyperkalzämie und Hypermagnesiämie.

Kontraindikationen – Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber Sulfonamiden), Leberkoma, schweres Elektrolytungleichgewicht, Hypokaliämie, schweres Leber- und Nierenversagen, Oligurie für mehr als 24 Stunden, Anurie, Gicht, Hyperurikämie, Diabetes mellitus oder beeinträchtigte Kohlenhydrattoleranz, dekompensierte Mitral- oder Aortenstenose, erhöhter Druck in der Halsvene über 10 mm Hg, hypertrophe Kardiomyopathie mit Obstruktion des linksventrikulären Ausflusstrakts, Hypotonie, Myokardinfarkt, systemischer Lupus erythematodes, Pankreatitis, metabolische Alkalose.

Nebenwirkung - Hypotonie, inkl. Haltungsschäden, Kollaps, Thromboembolie, Thrombophlebitis (hauptsächlich bei älteren Menschen), Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyponatriämie, beeinträchtigte Glukosetoleranz, Hyperurikämie, Gicht, erhöhtes LDL-Cholesterin (bei hohen Dosen), gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht (hypochlorämische Alkalose), Hyperkalziurie, beeinträchtigt Leberfunktion, intrahepatische Cholestase, Pankreatitis, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Innenohrschäden, Hörverlust, verschwommenes Sehen, Verwirrtheit, Nervosität, Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Schwäche, Muskelkrämpfe, Blasenkrämpfe, Schüttelfrost, Fieber, Thrombozytopenie, aplastische Anämie, Leukopenie, systemische Vaskulitis, interstitielle Nephritis, Hämaturie, nekrotisierende Angiitis, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Impotenz, Lichtempfindlichkeit, Urtikaria, Juckreiz.

Wechselwirkung – Aminoglykoside, Ethacrynsäure und Cisplatin erhöhen die Ototoxizität (insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion). Erhöht das Risiko einer Nierenschädigung vor dem Hintergrund von Amphotericin B. Bei der Verschreibung hoher Dosen von Salicylaten steigt das Risiko, einen Salicylismus (kompetitive renale Ausscheidung), Herzglykoside – Hypokaliämie und damit verbundene Arrhythmie – und Kortikosteroide – ein Elektrolytungleichgewicht zu entwickeln. Reduziert die muskelrelaxierende Wirkung von Tubocurarin und verstärkt die Wirkung von Succinylcholin. Reduziert die renale Clearance von Lithium (und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Vergiftung). Unter dem Einfluss von Furosemid nimmt die Wirkung von ACE-Hemmern und blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Warfarin, Diazoxid, Theophyllin zu und die Wirkung von Antidiabetika und Noradrenalin wird abgeschwächt. Sucralfat und Indomethacin (aufgrund der Hemmung der PG-Synthese, Störung des Plasma-Reninspiegels und der Aldosteronausscheidung) verringern die Wirksamkeit. Probenecid erhöht die Serumkonzentration (blockiert die Ausscheidung).

Überdosierung – Symptome: Hypotonie, vermindertes Zentralnervensystem, Hypokaliämie und hypochlorämische Alkalose. Behandlung: Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen.

Besondere Hinweise - Bei Aszites ohne periphere Ödeme wird die Anwendung in Dosen empfohlen, die eine zusätzliche Diurese in einem Volumen von nicht mehr als 700-900 ml pro Tag bewirken, um die Entwicklung von Oligurie, Azotämie und Elektrolytstörungen zu vermeiden Stoffwechsel. Um das „Rebound“-Phänomen bei der Behandlung der arteriellen Hypertonie auszuschließen, wird es mindestens zweimal täglich verschrieben. MIT