Apo-Furosemide

Χώρα προέλευσης - Καναδάς, Vector-Farm Ρωσία
Pharm-Group - Διουρητικά βρόχου

Κατασκευαστές - Apotex Inc (Καναδάς), Vector-Farm (Ρωσία)
Διεθνές όνομα - Furosemide
Συνώνυμα - Diusemide, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemide, Furon, Furorese, Furosemide, Furosemide (Mifar), Furosemide Lannacher, Furosemide Furosemide-Milverosoph, -Τέβα, Φουρσεμίντ
Δοσολογικές μορφές - δισκία 20 mg, δισκία 40 mg
Σύνθεση - Δραστική ουσία - φουροσεμίδη.

Ενδείξεις χρήσης - Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, υπερτασική κρίση, οιδηματώδες-ασκιτικό σύνδρομο σε κίρρωση ήπατος, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σοβαρή υπερνατριαιμία, υπερασβεστιαιμία και υπερμαγνησιαιμία.

Αντενδείξεις - Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων στις σουλφοναμίδες), ηπατικό κώμα, σοβαρή διαταραχή της ισορροπίας ηλεκτρολυτών, υποκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, ολιγουρία για περισσότερες από 24 ώρες, ανουρία, ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, σακχαρώδης διαβήτης ή μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες, ανεπάρκεια στένωση ή αντιρρόπηση αυξημένη πίεση στη σφαγίτιδα φλέβα πάνω από 10 mm Hg, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια με απόφραξη της οδού εκροής της αριστερής κοιλίας, υπόταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, παγκρεατίτιδα, μεταβολική αλκάλωση.

Παρενέργεια - Υπόταση, συμπ. ορθοστατική στάση, κατάρρευση, θρομβοεμβολισμός, θρομβοφλεβίτιδα (κυρίως σε ηλικιωμένους), υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπονατριαιμία, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, υπερουριχαιμία, ουρική αρθρίτιδα, αυξημένη χοληστερόλη LDL (σε υψηλές δόσεις), διαταραχή οξεοβασικής ισορροπίας (υποκαλωσία, υπερκαλιαιμία) ηπατική λειτουργία , ενδοηπατική χολόσταση, παγκρεατίτιδα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, ανορεξία, βλάβη στο εσωτερικό αυτί, απώλεια ακοής, θολή όραση, σύγχυση, νευρικότητα, πονοκέφαλος, ζάλη, παραισθησία, αδυναμία, μυϊκός σπασμός, σπασμός πυρετού, σπασμός της ουροδόχου κύστης, γ θρομβοπενία, απλαστική αναιμία, λευκοπενία, συστηματική αγγειίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία, νεκρωτική αγγειίτιδα, απολεπιστική δερματίτιδα, πολύμορφο ερύθημα, ανικανότητα, φωτοευαισθησία, κνίδωση, κνησμός.

Αλληλεπίδραση - Οι αμινογλυκοσίδες, το αιθακρυνικό οξύ και η σισπλατίνη αυξάνουν την ωτοτοξικότητα (ειδικά σε περιπτώσεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας). Αυξάνει τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης στο πλαίσιο της αμφοτερικίνης Β. Όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις σαλικυλικών, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης σαλικυλισμού (ανταγωνιστική νεφρική απέκκριση), καρδιακών γλυκοσιδών - υποκαλιαιμίας και σχετικής αρρυθμίας και κορτικοστεροειδών - ανισορροπίας ηλεκτρολυτών. Μειώνει τη μυοχαλαρωτική δραστηριότητα της τουβοκουραρίνης και ενισχύει τη δράση της ηλεκτρυλοχολίνης. Μειώνει τη νεφρική κάθαρση (και αυξάνει την πιθανότητα δηλητηρίασης) του λιθίου. Υπό την επίδραση της φουροσεμίδης, η επίδραση των αναστολέων ΜΕΑ και των αντιυπερτασικών φαρμάκων, της βαρφαρίνης, της διαζοξειδίου, της θεοφυλλίνης αυξάνεται και η δράση των αντιδιαβητικών φαρμάκων, της νορεπινεφρίνης εξασθενεί. Η σουκραλφάτη και η ινδομεθακίνη (λόγω της αναστολής της σύνθεσης της PG, της διαταραχής των επιπέδων της ρενίνης στο πλάσμα και της απέκκρισης της αλδοστερόνης) μειώνουν την αποτελεσματικότητα. Η προβενεσίδη αυξάνει τις συγκεντρώσεις στον ορό (μπλοκάρει την απέκκριση).

Υπερδοσολογία - Συμπτώματα: υπόταση, μειωμένο κεντρικό νευρικό σύστημα, υποκαλιαιμία και υποχλωραιμική αλκάλωση. Θεραπεία: διατήρηση ζωτικών λειτουργιών.

Ειδικές οδηγίες - Σε παρουσία ασκίτη χωρίς περιφερικό οίδημα, συνιστάται η χρήση σε δόσεις που παρέχουν πρόσθετη διούρηση σε όγκο όχι μεγαλύτερο από 700-900 ml την ημέρα, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ολιγουρίας, αζωθαιμίας και διαταραχών στον ηλεκτρολύτη μεταβολισμός. Προκειμένου να αποκλειστεί το φαινόμενο "αναπήδησης" στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, συνταγογραφείται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. ΜΕ