A necrose neurogênica é a necrose do tecido nervoso causada por lesões na inervação periférica ou no aparelho de condução central da medula espinhal e do cérebro. Desenvolve-se em áreas de danos nos nervos. Pode ser unilateral ou bilateral, superficial e profundo.
A necrose neurogênica é causada por distúrbios no fornecimento de sangue aos nervos e pode se desenvolver sob a influência de um distúrbio agudo ou de insuficiência circulatória crônica. Segundo N.A. Khodzhaeva, a frequência de sua ocorrência é de 2 a 3 casos a cada 1 mil atendimentos em departamentos otorrinolaringológicos de hospitais regionais e municipais. A prevalência é de 0,1 a 1,5 casos por 1 milhão de habitantes (Yu. D. Loseva, A. I. Kryukov, Ya. M. Brozhik). Até o momento, nenhum caso de desenvolvimento de necrose neurogênica como complicação da etmoidite frontal foi descrito na literatura nacional. Portanto, apresentamos a observação clínica de um paciente com esse diagnóstico.
Os principais sintomas de um processo não epitelial no seio maxilar são dor, secreção nasal e diminuição do olfato. Se tais sintomas estiverem presentes há vários dias, pode-se argumentar que estão ocorrendo alterações patológicas. Nesse caso, formou-se um fibroma neurogênico do seio maxilar pelo bloqueio do orifício de drenagem do seio, além do estreitamento das fossas nasais. Tais manifestações começam 6 meses ou mais após o paciente ter sofrido lesão, coriza, rinite, sinusite e outros resfriados. Se houver deformação na face, alteração do timbre da voz, surgimento de problemas de mastigação e deglutição, além de destruição dentária, deve-se consultar imediatamente um médico. Já esses sintomas levam ao desenvolvimento de erosão dentária, que pode contribuir para o aparecimento de fissuras, destruição do esmalte e perda dentária. Além disso, devido à irritação constante do rosto, muitas vezes aparecem alterações na pele. É por estes motivos que é necessário não atrasar o tratamento, mas sim consultar um especialista o mais rapidamente possível.