Os tumores cerebrais são grandes processos de natureza tecidual, caracterizados pela proliferação de tecidos patológicos com destruição das estruturas normais circundantes. Mais de 40% dos tumores cerebrais, que representam mais de 30 formas nosológicas, são caracterizados pela sua localização supratentornial. 70% são gliomas\n
Os tumores nos hemisférios cerebrais e no cerebelo são distribuídos aproximadamente igualmente. No tronco encefálico predominam os ependimoblastomas - tumores decorrentes do epêndima dos ventrículos, bem como tumores neuroectodérmicos (medioneuromas) de localização extrapiramidal, leucodistrofias, hidrocefalia obstrutiva, siringomia
Os tumores da região tecto-parietal do 4º sistema ventricular são uma variante clínica e morfológica relativamente rara dos tumores cerebrais. O nome latino para esta área é “lacuna” ou “zona de transição”.
O supratentor é a parte superior do cérebro humano, entre a ponte e o mesencéfalo.
Patomorfologia Os tumores estão localizados na base e em ambos os lados do 4º ventrículo do cérebro, na cisterna lateral da ponte e na substância adjacente dos hemisférios cerebrais. Há alta frequência de tumores localizados nos núcleos subcorticais do tálamo óptico, na ponte e nas faces superiores dos ventrículos laterais. Doenças tumorais próximas ao ápice da fossa lenticular e sob a membrana do corpo caloso, raramente em outras partes do diencéfalo, os tumores difusos são mais frequentemente descritos na região supramolecular da formação norapineídea, com agenesia dessas estruturas. Localização mais rara do tumor nos gânglios da base, lateralmente nas pirâmides da ponte, na parte anterior das pernas, na parte basal da ponte, na superfície posterior do cerebelo e na medula oblonga. No período embrionário não há distúrbios perceptíveis no desenvolvimento das meninges, da parte superior do cérebro até o meio do rombencéfalo. O estabelecimento definitivo dos espaços externos em forma de pirâmide ocorre entre os 9 e os 12 meses de idade. Posteriormente, os sulcos das pirâmides são ocluídos por epêndima tortuoso em 75% dos casos, simetricamente à direita e à esquerda da fissura longitudinal do cérebro. Freqüentemente, há bloqueio quase completo ao longo de todo o comprimento das ranhuras e orifícios em formato piramidal. Os aspectos vertebrais permanecem abertos até aproximadamente a vida 9