A regra básica para a fusão é esticar o órgão dentro dos limites apropriados. A tração excessiva causa espasmos e dores, e isso causa febre e às vezes ocorre relaxamento quando o corpo está molhado; isso é menos prejudicial, pois pode ser facilmente esticado. E a tração insuficiente não permite que o órgão cicatrize bem e uniformemente, e isso se aplica igualmente a uma luxação e a uma fratura.
E depois de esticar bem o órgão, trabalham para colocar os ossos em posição reta e aplicam, conforme o caso, compressas e bandagens, talas são colocadas em cima das bandagens e bandagens externas são colocadas em cima das talas. O órgão deve, se possível, permanecer em repouso e mover-se apenas de vez em quando, tanto quanto for tolerado, para que a natureza do órgão não morra, a menos que haja danos e inchaço. Tanto nas fraturas quanto nas luxações, deve-se ter cuidado para não causar dor com alongamentos e curativos. Às vezes, por causa de um curativo apertado, se o médico hesita em retirá-lo e cuida pouco dele, o órgão morre e apodrece e tem que ser cortado.
Na maioria dos casos, o objetivo desejado na fusão é a formação de um calo, mas não nos ossos como os ossos da cabeça, porque neles não cresce um calo. Deve-se ter cuidado para garantir que o calo não seja seco nem pequeno, mas também não seja grande e grosso além da medida. Sabe-se que o tamanho dos calos varia dependendo do órgão e da qualidade das fraturas em relação ao seu grande tamanho e multiplicidade ou propriedades opostas a isso a partir de uma apresentação detalhada com a menção de pratos e com a menção de curativos você aprenderá em breve o que deve ser feito por causa de tudo isso. Durante a formação do calo, é adequado evitar movimentos inquietos, cópula, raiva e irritação, pois isso afina o sangue, e deixar o paciente evitar locais quentes e buscar os frios.
A formação de calosidades é promovida por curativos medicinais fortes e adstringentes, com algumas propriedades térmicas e adesivas; por exemplo, neles são colocadas bagas de zimbro, cones de cipreste, tragacanto e medicamentos para hérnia. Se acontecer de a fratura não cicatrizar significativamente, então algo semelhante à curetagem é usado para úlceras que não cicatrizam. Ou seja, a área danificada é esfregada com as mãos até que um líquido escasso e levemente viscoso saia do osso, o que parece não representar nada. O ponto dolorido às vezes aquece, sangue bom e novo corre para ele e um calo forte endurece nele. Muitas vezes, a mudança na cor do osso e a queda de películas e escamas exigem raspagem; esses ossos não são imobilizados e, se necessário, limitam-se a um bom curativo.
Se uma ferida estiver ligada a uma fratura, a fusão não pode ser adiada até que a ferida cicatrize, porque o osso então endurece e só pode ser fundido com dificuldade após forte tração e com terríveis fenômenos dolorosos. No entanto, se a lesão for acompanhada de dor e de um tumor perigoso, é melhor deixar o órgão dobrar do que causar grande perigo, mas você não deve ser muito zeloso ao curar essas fraturas.
Se durante uma fratura houver uma lesão por esmagamento que ameace corroer o órgão, então o local dolorido deve ser cortado e o sangue drenado, porque isso representa o perigo de o órgão morrer e se houver sangramento intenso, deve ser parou.
Muitas vezes, a ocorrência de um tumor e o perigo de uma ferida obrigam a fazer algo que não é o que se deve fazer no tratamento de um órgão, ou seja, sangrar, usar laxantes e aliviar a dieta. Às vezes o curativo causa coceira, então é aconselhável desamarrá-lo e despejar água quente sobre o órgão para diluir os líquidos que ardem.
Hipócrates instrui o paciente cujo osso está sendo fundido a sugar harbak neste momento, e o objetivo disso é extrair os sucos de dentro, mas Galeno tem medo disso e ordena que ele beba agaric e, se necessário, um pouco de sikanjubin, que contém as propriedades cáusticas do harbak. Ele diz que isso acontecia na época de Hipócrates, e o fato de distinguir as duas épocas é surpreendente.
Se você colocou um osso e isso causou dor e ansiedade, então seria razoável recusá-lo e curar o que você colocou; muitas vezes, você alivia a dor do paciente.
Já na fratura ao longo do comprimento, basta segurar o órgão, puxando-o com força - com mais força do que nos outros casos, e pressionando-o fortemente para dentro, e no caso de uma fratura transversal, deve-se colocar ambos os ossos o mais retos possível , verificando isso pela posição das partes saudáveis e observando se as partes saudáveis de um osso ficam opostas às partes correspondentes do outro e depois se fundem. Neste caso, você deve ter em mente algumas coisas e, entre outras coisas, fragmentos, processos e entalhes. Quanto aos fragmentos, se não forem colocados, tornam-se um obstáculo à fusão do osso e, se quebrarem, também param entre as bordas dos ossos e evitam que grudem uns nos outros. Ou os fragmentos se afastam e deixam uma úlcera na qual o icor se acumula constantemente; acontece que eles próprios apodrecem e causam o apodrecimento do órgão, e no futuro a ligação não acaba sendo forte, pois a força só surge quando o fragmentos e processos são colocados em passagens que os aceitam em você. Então, é necessária uma tração muito forte - com as mãos, cordas ou outros dispositivos, puxando o máximo possível, para que a oposição entre as pontas do osso quebrado, os processos e as passagens por onde eles entram, seja boa e a fusão vire parece estar correto. Quando os ossos estão puxados e opostos um ao outro, ou seja, se você perceber que estão opostos corretamente, é bom enfraquecer gradativamente a extensão, monitorando a posição relativa dos ossos para que não se desviem. Quando os ossos se assentarem, você verifica novamente com a mão como eles se assentaram e, se encontrar alguma saliência ou qualquer outra irregularidade, corrige-a com a mão. Depois disso, é preciso fazer uma transferência que mantenha o órgão em repouso - nem duro, que causa dor forte, e nem mole, que vai descer e não segurar, porque o melhor das coisas é a média. O curativo deve ficar mais apertado no local onde ocorreu o desvio. No caso de fratura completa, deve-se apertar igualmente em todos os lados, e se a fratura de um lado for mais forte, o curativo deve ser mais apertado desse lado. Se houver fragmentos e pequenos ossos na fratura, então você conserta se causarem dor e sofrimento, e se não houver dor, não se preocupe e não toque neles. Se, por exemplo, você ouvir o barulho de fragmentos, então você pode esperar que um calo se desenvolva neles, mas se não houver esperança para isso, você não deve negligenciá-los. Se houver rasgo na carne por causa de fragmentos, então não se deve alargar a lacuna, como fazem os ignorantes, mas é apropriado arrancar os dois ossos, em uma direção e na outra, o mais reto possível, sem flexão, porque então um grande dano está oculto na flexão. E ao retirá-lo, segure o fragmento, coloque-o de volta no lugar e faça um curativo; se não retornar, não expanda e para trazer um pedaço de feltro do tamanho desejado, faça nele um furo por onde passará o fragmento e cubra-o com um pedaço de couro macio de tamanho igual com o mesmo furo do feltro. Passe a lasca no buraco e pressione a pele e o feltro para que desçam, e o osso se projete até a base, e corte com uma serra cirúrgica, ou seja, uma lima fina e afiada, semelhante a uma serra de artesãos que fazem pentes. E às vezes a base do que precisa ser retirado é furada com uma broca, fazendo vários furos adjacentes que cobrem o local de onde se quer quebrar o osso. Isto não é isento de perigo num local onde existe uma parte nobre do corpo sob o osso, mas perfurar às vezes é mais seguro do que a ação de instrumentos que sacodem o órgão e o obrigam a mover-se ao arrancar e cortar. Às vezes eles conseguem colocar a broca em algum tipo de barreira de metal, o que permite que a broca penetre apenas uma certa distância; então causa menos danos do que sacudir ferramentas. Portanto, o quiroprático deve ter muitas variedades desses exercícios à mão. Às vezes, os detritos não são encontrados, mas o icor certamente fluirá e isso indica os detritos. Trate a supuração com agentes secantes e retentores e depois atue como
Se um fragmento ou pedaço de osso se separa e pica os músculos e causa dor, então é impossível fazer sem fazer uma incisão e tomar medidas para retirar o que foi retirado e serrar o que precisa ser serrado. Se houver muitos ossos quebrados e esfarelados e seus fragmentos e migalhas forem numerosos, então é necessário removê-los todos, mas se o osso não estiver esfarelado e a ruptura e rachadura cobrirem uma área ampla, então corte o mais danificado coloque e deixe o resto, porque não tem mal nenhum nisso, mas o mal de cortar o osso inteiro é muito grande.