As doenças de pele são um obstáculo significativo à vida plena de uma pessoa. Além de causar desconforto e dor, diversas manifestações na pele se refletem na aparência, resultando em transtornos mentais. Com a ajuda de uma terapia complexa e de uma abordagem competente, os especialistas conseguem combater esses fenômenos desagradáveis. Este artigo fornece informações sobre como a neurodermatite é tratada em adultos.
O que é neurodermatite?
A neurodermatite é uma doença dermatológica que se torna crônica com o tempo. As manifestações patológicas podem começar na primeira infância e incomodar o paciente ao longo da vida. As recidivas desta doença fazem-se sentir em qualquer idade e em diferentes intervalos.
Segundo o CID, a neurodermatite faz parte do grupo das dermatoses alérgicas e é considerada a doença de pele mais comum. Mais de 30% dos pacientes que procuraram ajuda no hospital foram cadastrados.
Externamente, as áreas afetadas aparecem na forma de pápulas. São formações planas e ovais, acompanhadas de vermelhidão intensa, bolhas e coceira insuportável. A pele nos locais afetados fica seca e começa a descascar.
Os adultos sofrem mais de neurodermatite focal. Nesse caso, as inflamações da pele estão localizadas em diferentes locais do corpo. As lesões podem afetar as dobras dos cotovelos e joelhos, a parte posterior da cabeça e a área adjacente do pescoço. Nos homens, a erupção pode aparecer ao redor do ânus e do escroto.
Erupções cutâneas difusas de neurodermatite (dermatite atópica) são caracterizadas por áreas de localização mais extensas. Eles podem se espalhar para a pele do rosto, pescoço, tórax e curvas. Nos livros de referência médica você pode ver fotos de neurodermatite em fase de exacerbação.
Formas da doença
Dependendo da localização das lesões dolorosas, a neurodermatite é dividida nos seguintes tipos:
- Linear. A erupção se espalha para o couro cabeludo, pernas, braços e áreas de flexão. É difícil de tratar porque se torna crônico com o tempo. O tratamento da neurodermatite nas mãos é complicado pelo fato de o paciente ter que expor constantemente a pele ao contato com sabonetes. Isso aumenta a dor, resseca a pele e promove a formação de crostas.
- Limitado. O nome fala por si, já que as lesões atingem pequenas áreas da pele. Os locais para sua localização são partes do corpo como virilha, joelhos, coxas e genitais. Uma forma semelhante de neurodermatite nas pernas é frequentemente encontrada. O aparecimento de lesões é acompanhado de forte irritação. Após coçar essas áreas, as lesões assumem a forma de pápulas e podem ficar cobertas por escamas. Com esta forma de neurodermatite, são necessárias medidas auxiliares para combatê-la - com a ajuda de lama curativa e eletroforese. O ultrassom é usado para tratar gânglios linfáticos.
- Difuso. Uma das doenças de pele mais prejudiciais. Além de afetar diversas partes do corpo, também afeta o rosto. Erupções cutâneas são observadas nas pálpebras e lábios. Eles também podem aparecer na parte interna das dobras do cotovelo e joelho. O alívio dessas condições é obtido por meio de sessões de ultrassom e fisioterapia.
- Folicular. Caracterizado por erupções cutâneas em áreas da pele com pelos. As áreas inflamadas são de cor avermelhada e muitas vezes cobertas por uma camada esbranquiçada. Sua localização principal é o couro cabeludo sob os cabelos. No contexto de tais manifestações, muitos pacientes apresentam transtornos mentais.
- Psoriasiforme. Afeta a área da cabeça e do rosto. Acompanhado de coceira constante. Quando essas lesões dolorosas ocorrem na cabeça, às vezes ocorre calvície parcial. As manchas vermelhas densas deste tipo de doença são caracterizadas por escamas semelhantes às da psoríase.
- Hipertrófico. Afeta as partes íntimas do corpo tanto em mulheres quanto em homens. Neste último, a região da virilha é frequentemente afetada. O tratamento da neurodermatite hipertrófica pode ser muito problemático e é acompanhado por distúrbios nervosos nos pacientes.
Causas
Os médicos identificam duas causas principais desta doença: distúrbios endócrinos e uma reação ao estresse por parte do sistema nervoso. Esses fatores são considerados endógenos, pois provocam o aparecimento da doença por dentro.
A causa das erupções cutâneas que aparecem sob a influência de fatores externos (exógenos) são as alergias. Nesse caso, lesões na pele se formam sob a influência de anticorpos externos. As manifestações causadas por este fator podem ocorrer após o contato da pele com alérgenos aos quais o sistema imunológico humano pode ser muito sensível.
Segundo alguns cientistas, a neurodermatite é uma doença hereditária, mas esse fato não é comprovado cientificamente. No entanto, muitos especialistas argumentam que um fator genético é a principal causa desta doença.
Além disso, existem vários fatores que contribuem para o desenvolvimento da dermatite atópica (neurodermatite):
- distúrbios nervosos;
- sistema imunológico enfraquecido;
- distúrbios nos processos metabólicos;
- envenenamento químico;
- desnutrição;
- estresse prolongado;
- poluição ambiental;
- estresse mental excessivo;
- atividade física intensa;
- predisposição a doenças alérgicas;
- maus hábitos.
Sintomas
As manifestações sintomáticas externas incluem o seguinte:
- rugosidade da pele nas áreas afetadas;
- irritação acompanhada de coceira;
- vermelhidão;
- secura excessiva;
- descamação da pele;
- o aparecimento de pequenas hidropisia que evoluem para úlceras;
- formação de crostas úmidas;
- hiperpigmentação;
- rachaduras.
Os sintomas da neurodermatite em adultos não se limitam aos sinais externos. As doenças de pele afetam muitas funções do corpo humano. Via de regra, essas pessoas são propensas à apatia, sentem-se deprimidas e sofrem de fadiga crônica. Às vezes, o paciente pode não ficar com uma sensação obsessiva de ansiedade, resultando em distúrbios do sono.
Tratamento
Durante a discussão, fica claro que uma doença como a neurodermatite tem diversas causas. Seus sintomas também são bastante variados e ocorrem de diferentes formas, o que dificulta o seu combate. No entanto, a boa notícia é que, com a ajuda de uma abordagem competente, os profissionais médicos conseguem transferir a fase aguda da doença para um estado de remissão a longo prazo, o que atenua significativamente as manifestações patológicas.
Alergistas e imunologistas experientes tentam primeiro identificar a causa exata da doença. Só assim é possível escolher o tratamento certo. O curso medicamentoso visa sempre eliminar a fonte externa que provoca a doença. A terapia para doenças de pele envolve o combate simultâneo de causa e efeito. Isso inclui o uso de pomadas, banhos de lama, sessões de ultrassom, uso de medicamentos específicos, eletroforese e métodos tradicionais.
O tratamento da neurodermatite em adultos deve ocorrer em ambiente calmo. É bom que seja hospitalar, pois o paciente precisa ser protegido de preocupações emocionais desnecessárias. É importante monitorar sua dieta e praticar uma boa higiene.
O complexo de tratamento inclui anti-histamínicos que protegem o corpo contra alérgenos. Eles neutralizam os efeitos de substâncias sintéticas e diversas outras substâncias que causam reações alérgicas. Tais medicamentos são: “Clorfeniramina”, “Cetirizina”, “Loratadina”, “Prometazina”.
Na maioria dos casos, o tratamento da neurodermatite em adultos não fica completo sem sedativos. Um medicamento popular nesse sentido é o Novo-Passit, bem como medicamentos contendo erva-mãe e valeriana.
Para normalizar o funcionamento dos órgãos digestivos, são prescritos Linex, Festal, Pancreazim e Hilak Forte.
Os imunomoduladores são obrigatórios. O médico seleciona medicamentos para tratamento dependendo do grau de dano à pele.
Os remédios locais geralmente são prescritos para uma forma limitada da doença. Existe uma ampla seleção desses medicamentos, mas em cada caso individual eles são selecionados individualmente. Dos medicamentos glicocorticóides, o médico pode prescrever Betametasona, Fluticasona ou Clobetasol. Existe uma pomada eficaz para neurodermatite com óleo de naftalina. Produtos de alcatrão e vários géis-creme dão bons resultados. O creme Dermovate ajuda a lidar bem com os sintomas locais. Elimina rapidamente a dor e a queimação. É importante lembrar que não se pode comprar pomada sem receita do dermatologista. A automedicação provavelmente agravará o desenvolvimento da doença, em vez de ajudar a combatê-la.
Procedimentos fisioterapêuticos
O tratamento da neurodermatite envolve banhos de sulfeto de hidrogênio e radônio, bem como irradiação ultravioleta. É bom alternar esses métodos com ervas medicinais. Banhos com decocções de camomila, barbante e casca de carvalho têm efeito antiinflamatório.
Após a conclusão dos procedimentos, as lesões dolorosas são lubrificadas com óleos graxos, por exemplo, azeite. São usadas pomadas de enxofre e ictiol.
Tratamento da neurodermatite no rosto
Além das causas comuns de dermatite atópica, pode aparecer erupção cutânea no rosto devido ao uso de cosméticos ou alergia a pêlos de animais. Até mesmo roupas de pele ou pólen de plantas podem se tornar alérgenos.
Via de regra, erupções cutâneas em locais proeminentes são acompanhadas de diversos complexos que podem causar danos irreparáveis à saúde mental. Portanto, é melhor não atrasar o tratamento da neurodermatite facial em adultos.
- Os medicamentos prescritos são hormonais, anti-histamínicos e sedativos.
- Na maioria dos casos, os especialistas consideram aconselhável o uso de sorventes. São prescritos carvão ativado, Enterosgel e outros agentes similares.
- Os agentes de alcatrão de bétula, zinco e dermatol são prescritos como pomadas. Para aliviar a irritação, pode ser necessário usar medicamentos - Flucinar e Elokom
- A fisioterapia é realizada através dos seguintes métodos: ultrassom, fototerapia seletiva, luz ultravioleta, eletrossono, oxigenação hiperbárica, laserterapia.
- São utilizados banhos com adição de sal e agulhas de pinheiro.
- O seu médico pode prescrever produtos adicionais para prevenir o ressecamento da pele. Durante o período de remissão, cremes hidratantes devem ser usados regularmente. A propósito, isso também se aplica aos cuidados com a pele das pernas e braços. Na dermatite atópica, essas partes do corpo são mais suscetíveis a fatores externos e isso leva ao ressecamento excessivo.
- Complexos vitamínicos devem ser incluídos no tratamento. Isso é necessário para fortalecer o sistema imunológico. A presença de vitaminas como A, B e E é especialmente importante.
- Alguns benefícios advêm da visita a spas e de viagens para resorts do sul.
Nutrição e algumas recomendações
Uma dieta para neurodermatite envolve evitar todos os alimentos que causam alergias. Estes incluem: chocolate, banana, nozes, frutas cítricas, ovos de galinha, mel. Carnes defumadas, café, chá forte e alimentos condimentados também estão excluídos.
Frutas vermelhas e sucos frescos não diluídos podem aumentar a irritação da pele. É dada preferência a maçãs verdes, groselhas pretas, ameixas e outras frutas.
Recomenda-se consumir sopas e mingaus lácteos, carnes de coelho, peru e carne bovina. Você pode incluir alguns tipos de peixes magros e produtos lácteos fermentados em sua dieta.
Frutas secas e geleias podem substituir doces e farinhas.
É melhor cozinhar, refogar ou assar no forno. Para preparar sopas é necessário usar um segundo caldo. A nutrição deve ser uniforme - 3-5 refeições por dia.
Durante a exacerbação da doença, você não deve beber álcool.
Como a higiene pessoal para a dermatite atópica é de grande importância, produtos como cremes, loções, sabonetes e xampus devem ser adquiridos em consulta com um especialista.
É indesejável usar roupas feitas de tecidos sintéticos e lã pura. É melhor lavar as coisas com sabão em pó.
É necessário lavar o rosto e as mãos com água morna. Depois disso, aplique leite ou creme cosmético. Isso ajudará a reduzir o ressecamento e a descamação das áreas danificadas. A pele bem hidratada sente menos coceira e rigidez.
Métodos tradicionais
Em casa você pode fazer uma pomada para neurodermatite à base de vaselina. É combinado com substâncias como própolis ou mumiyo na proporção de 1:10. Para isso, a vaselina é aquecida ao estado líquido, misturada com um dos componentes acima e resfriada.
Depois de usar esses remédios populares, a neurodermatite entra em remissão muito mais rapidamente. Shilajit tem efeito antimicrobiano e elimina a dor. A própolis é um excelente analgésico e participa ativamente da regeneração das células afetadas.
As pomadas devem ser esfregadas com movimentos muito leves. Você também pode aplicá-los em um curativo estéril e cobrir as áreas afetadas com eles.
É bom usar máscaras de argila azul com adição de sal. É aplicado nas lesões e mantido até secar completamente.
As loções à base de ervas são eficazes no tratamento da neurodermatite em adultos. Para aliviar a inflamação, as infusões são preparadas fortes. Adicione 15 colheres de sopa de ervas secas a 1 litro de água fervida. Eles são despejados em água fervente e deixados por cerca de 10 horas. Para preparar esse remédio, são necessárias as seguintes plantas: camomila, hortelã, raiz de marshmallow, barbante, zimbro, tomilho, orégano, erva de São João.
Deve ser lembrado que os métodos tradicionais não são uma panacéia para a doença. Embora seu uso ocorra, eles ainda desempenham um papel coadjuvante no tratamento complexo.
Finalmente
Depois de receber informações específicas sobre a neurodermatite (fotos dos sintomas no artigo) e estudá-las cuidadosamente, você pode tirar algumas conclusões. No entanto, isso não significa que você mesmo precise fazer um diagnóstico. A palavra final deve ficar com o médico assistente. Um especialista deve prescrever um tratamento qualificado e monitorar o andamento desse processo.
A neurodermatite (ou dermatite atópica, ou neurodermatite difusa) é uma doença inflamatória crônica - dermatite alérgica, que afeta a pele de pessoas com predisposição no genoma, bem como um distúrbio do estado imunológico, dos sistemas nervoso e endócrino e da funcionalidade do outros órgãos.
A presença de anomalias cardíacas congênitas, pé torto, hérnias, cataratas, etc. em pacientes também indica um fator hereditário de dermatose atópica. A neurodermatite tem caráter crônico persistente, muitas vezes recorrente, variando em forma dependendo da idade, das causas, dos sintomas e também da estação do ano.
O papel principal na ocorrência de neurodermatite pertence ao sistema nervoso. Sinônimo de dermatite atópica. Hoje em dia também se utiliza o termo “neurodermatite atópica”. O mecanismo de desenvolvimento da doença é neuroendócrino. A consequência da diátese é a transição para eczema infantil - prurido - neurodermatite.
O que é isso?
A neurodermatite é uma doença inflamatória da pele que ocorre devido a causas endógenas (que ocorrem dentro do corpo). Ocorre principalmente na infância e adolescência, muitas vezes torna-se crônica e é uma das doenças dermatológicas mais comuns do planeta.
Causas da doença
A neurodermatite não é uma doença contagiosa. Freqüentemente, sua causa raiz é uma predisposição genética para alergias. O corpo humano pode reagir com doenças a qualquer irritante - desde o pelo de um animal de estimação até seu produto cosmético favorito.
Os especialistas acreditam que as causas comuns de neurodermatite são:
- distúrbios de saúde neuropsiquiátricos;
- medicamentos;
- fatores climáticos;
- trabalhar em condições perigosas e outros fatores irritantes;
- má nutrição, poluição tóxica geral do corpo;
- sobrecarga psicoemocional, mental e física prolongada, depressão;
- distúrbios profundos no funcionamento dos sistemas imunológico, nervoso central e periférico, síndrome vegetativo-vascular;
- fontes de infecção crônica, focos de inflamação no corpo e acúmulos bacterianos na pele;
- doenças gastrointestinais associadas a distúrbios nos processos de fermentação, perturbações no sistema endócrino, doenças otorrinolaringológicas;
- determinação genética da tendência a diversas reações alérgicas, o que é comprovado pela alta intensidade de doenças de parentes próximos e gêmeos idênticos;
- fatores endógenos - um estado poluído do ambiente externo (rua) e interno (interno), que pode causar hiperreatividade da pele.
Apesar da variedade de fatores que provocam o desenvolvimento da neurodermatite, os dermatologistas acreditam que a doença desencadeia um mecanismo alérgico. No primeiro encontro com um alérgeno, o corpo produz anticorpos para um novo composto, mas na segunda vez os anticorpos se combinam com o corpo e são transportados pela corrente sanguínea para todos os tecidos e órgãos e destroem as membranas de suas células.
Durante o processo de desgranulação são liberadas substâncias ativas, entre as quais a histamina. Essa substância causa vermelhidão e espessamento da pele, aumento da temperatura local e sensação de coceira ou queimação. Em caso de infecção secundária, a temperatura corporal aumenta.
Os cientistas explicam os danos ao sistema nervoso como a causa da neurodermatite pela disfunção das fibras nervosas periféricas. Portanto, o paciente começa a sentir coceira intensa e aparecem erupções cutâneas no corpo. A vontade de coçar a pele provoca lesões, aumento da intensidade da coceira e inchaço dos tecidos.
Classificação
A neurodermatite é uma doença que apresenta vários tipos, que determinam a extensão do processo patológico na pele do paciente.
- Neurodermatite difusa. Esta forma é caracterizada pelo aparecimento de múltiplas lesões. Via de regra, localizam-se nas extremidades superiores e inferiores (nas cavidades poplíteas e dobras dos cotovelos), bem como no tronco. No entanto, a neurodermatite difusa afeta frequentemente o pescoço, os órgãos genitais, o ânus e a face. Nesse caso, as lesões fundem áreas cutâneas liquenificadas e infiltradas. Em alguns locais, além da liquenificação, aparecem nódulos planos e brilhantes. Às vezes, os pacientes apresentam choro de curta duração após coçar. Como resultado, as lesões podem infeccionar, complicadas por linfadenite ou piodermite. Pacientes que sofrem de neurodermatite difusa são caracterizados por inchaço e hiperemia da pele, muitas vezes coberta por pequenas escamas.
- Neurodermatite limitada. Esse tipo de neurodermatite é caracterizado pelo aparecimento na superfície da pele de placas recobertas por neoplasias nodulares no pescoço, nas dobras dos joelhos e cotovelos, no períneo e nos genitais. Com este tipo de doença, é frequentemente observado um arranjo simétrico de placas. Via de regra, eles aparecem simultaneamente nos cotovelos, joelhos e pés.
- A decalque afeta áreas cabeludas do corpo, causando queda gradual de cabelo.
- Neurodermatite linear. É uma patologia em que as lesões localizam-se principalmente nas superfícies extensoras dos braços e pernas e apresentam formato de listras, às vezes com superfície verrucosa ou escamosa.
- Folicular: formado no couro cabeludo do corpo na forma de erupções cutâneas que se parecem com pápulas pontiagudas.
- Neurodermatite psoriasiforme. Neste caso, as lesões são nódulos vermelhos cobertos por pequenas escamas branco-prateadas. Na maioria das vezes eles estão localizados na cabeça e no pescoço.
- Hipertrófico: expressa-se no inchaço na região dos gânglios linfáticos, na maioria das vezes os inguinais.
Cada tipo de neurodermatite traz desconforto significativo para uma pessoa, por isso o tratamento é necessário sem demora.
Sintomas de neurodermatite
Os principais sintomas da neurodermatite em adultos e crianças são caracterizados por erupção cutânea, coceira, distúrbios neuróticos, vermelhidão e descamação. Além disso, a área de distribuição da doença pode variar dependendo de sua variedade específica.
Na neurodermatite, a função das glândulas supra-renais é significativamente reduzida, de modo que a pele pode escurecer visivelmente. Uma pessoa perde peso, o que afeta negativamente o estado geral do corpo. A pressão arterial diminui, a fadiga, a apatia e a fraqueza aumentam, a secreção de suco gástrico e os níveis de glicose no sangue diminuem. A neurodermatite às vezes leva à linfadenite (inflamação dos gânglios linfáticos), o que prejudica o funcionamento de muitos órgãos.
Deve-se notar que os sintomas da neurodermatite são mais pronunciados no inverno e à noite, e no verão, pelo contrário, são sentidas melhorias perceptíveis. A neurodermatite nas mãos traz o maior desconforto, pois a umidade e o estresse mecânico frequente só pioram a doença.
Como é a neurodermatite, foto
A foto abaixo mostra como a doença se manifesta em adultos e crianças.
Como diagnosticar corretamente?
O diagnóstico da neurodermatite é feito pelo dermatologista na primeira consulta. Para isso, bastam as queixas do paciente e o exame de seu corpo. Para confirmar o diagnóstico, podem ser prescritos exames laboratoriais e bioquímicos ao paciente: seu sangue é verificado quanto ao número de leucócitos e eosinófilos.
A maioria dos pacientes apresenta eosinofilia e leucocitose, e estudos imunológicos mostram aumento na quantidade de imunoglobulinas IgE. Quando ocorrem doenças secundárias, o tratamento da neurodermatite e seus sintomas podem ser ajustados de acordo com o quadro clínico geral.
Como tratar a neurodermatite?
Muitas vezes a neurodermatite é tratada de forma muito truncada e a atenção é dada apenas às manifestações cutâneas. Para alívio do qual o tratamento local é direcionado. Porém, vale considerar o processo como um todo e ficar atento a todas as etapas do tratamento.
- Dieta. A terapia começa, principalmente no caso das crianças, com medidas dietéticas. É ideal quando é possível identificar os principais alérgenos que provocam o processo e eliminá-los dos alimentos. Em adultos, a terapia também começa com a introdução de uma dieta com restrição de álcool e temperos. Eles tentam amamentar as crianças ou trocá-las por hidrolisados de proteína de vaca.
- Modo geral. A normalização do regime geral deve incluir uma noite inteira de sono (e para as crianças, sono diurno), tempo suficiente ao ar livre e estresse mental e físico racional, excluindo excesso de trabalho e superexcitação do sistema nervoso. O tratamento da neurodermatite em adultos com lesões totais, localização nas palmas das mãos, complicações purulentas secundárias pode ser realizado em regime ambulatorial com emissão de atestado de incapacidade para o trabalho.
- Tratamento da disbiose. Durante os períodos de exacerbação, também é recomendado corrigir a disbiose e iniciar um curso de enterosorbentes (Enterosgel, Polyepana). Não é aconselhável o uso contínuo de sorventes, pois eles levam à remoção do intestino não só de alérgenos, mas também de vitaminas, que são bastante difíceis de repor devido a restrições alimentares e intolerância a análogos sintéticos.
- Sedativos. Se necessário, os pacientes recebem prescrição de sedativos ou terapia medicamentosa para problemas neurológicos ou mentais mais graves.
Recomendações gerais para neurodermatite que podem ser realizadas em casa:
1) O mais importante é parar de coçar constantemente a pele. Nenhum tratamento será eficaz se o paciente continuar coçando as lesões. Por esta:
- corte as unhas curtas
- à noite, durante uma exacerbação, use luvas de algodão nas mãos ou durma com pijama de algodão. Isso reduzirá arranhões involuntários durante o sono.
2) É muito importante evitar o contato com alérgenos que causam agravamento. Por esta:
- dieta hipoalergênica necessária
- As roupas novas devem ser pré-lavadas.
- Você deve usar detergentes para a roupa à base de sabão
- as roupas devem ser bem enxaguadas
- Limpe a casa com água diariamente
3) Reduza a pele seca. Por esta:
- Use sabonetes e detergentes cremosos com efeito hidratante.
- os procedimentos com água devem ser de curta duração (5-10 minutos), em água morna (não quente).
- Após se lavar ou nadar na piscina, aplique creme corporal ou leite no corpo.
- Devem ser usadas roupas largas de algodão puro.
- É aconselhável abandonar roupas e cobertores de lã, substituindo-os por roupas e cobertores de outros materiais.
As táticas de tratamento da neurodermatite visam eliminar os distúrbios que provocaram o desenvolvimento do processo patológico, bem como prevenir recaídas e prolongar as remissões.
Tratamento medicamentoso
O nicho antialérgico da terapia envolve o uso de anti-histamínicos, na maioria dos casos de 2ª e 3ª gerações de medicamentos, que têm menor efeito inibitório no sistema nervoso central e ao mesmo tempo estabilizam os mastócitos e ao mesmo tempo bloqueiam o efeito da histamina , mas os medicamentos de primeira geração ainda são usados ativamente. Eles têm um efeito relativamente rápido e causam sonolência, o que na verdade não é ruim na presença de dermatose com coceira.
- Primeira geração: Fenistil em comprimidos ou gotas (Demitenden), Tavegil (Clemastin), em comprimidos ou injeções Pipolfen (Prometazina), Fenkarol (Hifenadina), Suprastin (Clorpiramina).
- O medicamento de segunda geração, Cetotifeno (Zaditen), é preferível quando um processo cutâneo é combinado com obstrução brônquica.
- Medicamentos de terceira geração: Astelong, Astemizol, Akrivastine, Acelastine, Allergodil, Gistalong, Histim, Claritin, Clarisens, Loratadine, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridine, Cytherizine, Ebastine.
Os glicocorticóides são utilizados em casos graves de um processo comum durante períodos de exacerbação ou presença de complicações alérgicas na forma de reações alérgicas agudas (urticária, edema de Quincke).
- Naturais: cortisona, hidrocortisona.
- Corticosteroides semissintéticos: dexametasona, triancinolona, prednisolona.
O tratamento com pomadas com glicocorticóides é realizado uma vez ao dia. Aplique uma camada fina, não esfregue. Quando tomados em regime de curso, não causam efeitos colaterais sistêmicos (síndrome de Cushing, insuficiência adrenal, atrofia cutânea e diabetes mellitus). Quando tomado durante anos, a liberação de hormônios adrenais pelo próprio corpo diminui gradualmente e ocorrem efeitos colaterais sistêmicos.
- Medicamentos de fraca dosagem: não fluorados: pomada de hidrocortisona, aceponato de metilprednisolona.
- Força moderada. Não fluorados: Laticort, Lokoid. Fluoretados: “Afloderm”, “Ftorokort”, “Triacort”, “Esperson”, “Lokakarten”, “Lorinden”.
- Forte. Fluorados: “Dermovate”, “Cutivate”, “Beloderm”, “Celestoderm”, “Sinalar”, “Flucinar”, “Sinaflar”. Não fotografado: “Elokom”, “Advantan”.
A principal tarefa dos medicamentos não hormonais é secar a pele (pomada ou pasta de zinco, Ski-derm) e ter efeito suavizante (Gistan). Porém, alguns medicamentos também têm efeito antiinflamatório (Apilak, medicamentos à base de alcatrão e ictiol), além de reduzir a coceira (Elidel, Glutamol). Eles também usam pomadas curativas (Bipanten, Pantenol).
Os autosoros são feitos a partir do sangue do próprio paciente, que é coletado no pico de uma exacerbação da neurodermatite. Assim, o paciente recebe anticorpos contra alérgenos.
Tratamento fisioterapêutico
Um procedimento como a fototerapia (com lâmpada de quartzo, irradiação UV ou fototerapia seletiva) tem se mostrado muito bem no tratamento da neurodermatite. A fototerapia seletiva, que envolve o uso de raios UV com comprimento de onda de 315-320 nm, é indicada para pacientes que sofrem de neurodermatite apenas durante o período de remissão da doença. A duração do tratamento é de 15 a 20 procedimentos.
Além disso, como tratamento fisioterapêutico para neurodermatite, os dermatologistas recomendam a criomassagem (uso de nitrogênio líquido) e a irradiação das lesões com laser médico.
Ao mesmo tempo, o tratamento em sanatório (na costa do Mar Negro e do Mar Morto) tem um efeito muito benéfico no corpo do paciente.
Remédios populares
Com base em ingredientes naturais, você pode preparar vários remédios caseiros para combater com sucesso as doenças de pele. Esse:
- Loções, banhos, massagens. Para diversos tratamentos de áreas inflamadas da pele e para loções, as decocções de ervas com efeito antiinflamatório e calmante são ideais. Bem comprovados: camomila, barbante, orégano, urtiga, agulhas de pinheiro, tomilho, banana, hortelã. Você pode fazer infusões e decocções de um componente a partir de uma coleção de ervas.
- Cremes, pomadas. Na maioria das vezes, para o preparo de uma pomada, utiliza-se gordura/banha de porco como base gordurosa, devendo primeiro ser derretida e adicionado enxofre purificado até obter uma massa homogênea. Antes de usar, limpe bem as áreas afetadas com sabonete para bebês.
- Outra receita de pomada caseira que pode ser preparada com qualquer gordura de pássaro, cera de abelha e alcatrão de bétula. Misture todos os componentes, coloque em um recipiente de cerâmica e deixe por 4 horas em local aquecido ou sobre superfície aquecida.
- Compressas. A argila azul, que pode ser facilmente adquirida em farmácia ou loja de cosméticos, tem se mostrado muito positiva no tratamento de doenças. A argila deve ser misturada com sal marinho em proporções iguais, adicionar água e aplicar esta pasta em camada uniforme nas áreas afetadas. Em seguida, é necessário esperar até que a mistura seque e enxaguar bem com água morna.
Regras nutricionais
Uma dieta para neurodermatite em adultos envolve evitar sal, alimentos quentes e picantes e alimentos que contenham grandes quantidades de carboidratos. No período agudo, os alimentos com alto índice de atividade alérgica são excluídos da dieta:
Durante o período de exacerbação, deve-se evitar comer carnes e peixes gordurosos, fast food, alimentos enlatados e produtos que contenham corantes e sabores artificiais.
A ênfase na nutrição está em seguir uma dieta com laticínios e vegetais. É saudável comer frutas e vegetais frescos, saladas com óleo vegetal e laticínios. Recomenda-se beber mais líquidos (até 2 litros por dia). A dieta inclui carne cozida, cereais, purês de vegetais e caldos com baixo teor de gordura. É melhor substituir o açúcar por xilitol ou sorbitol. As bebidas preferidas são chá verde, decocção de rosa mosqueta, compotas e água mineral.
Prevenção
A prevenção da neurodermatite é igual à prevenção de qualquer doença. Alimentação adequada e balanceada, atividade física moderada, endurecimento e aumento da imunidade, evitando o estresse. Os dermatologistas orientam as pessoas com tendência a doenças dermatológicas a usarem roupas confeccionadas com materiais naturais que não irritem a pele, para não provocar o desenvolvimento da doença.
Além disso, durante os períodos de remissões e exacerbações, você não deve expor sua pele a quaisquer irritantes, por exemplo, fazendo peelings, esfoliantes ou usando cremes rotulados como “emagrecimento” que contenham substâncias que irritam a pele - pimenta, canela, mentol. E por último, é importante proteger a pele sensível das altas e baixas temperaturas.
Previsão
Como a neurodermatite não apresenta complicações perigosas, o prognóstico é o mais favorável para a vida, embora a recuperação completa não ocorra em todos os casos. Quando a causa da neurodermatite está em estruturas genéticas-alérgicas profundas, é impossível excluir recidivas, pois as medidas terapêuticas podem não cobrir todas as manifestações da doença.
A neurodermatite difusa com exacerbações graves pode levar à perda de desempenho a longo prazo. A neurodermatite limitada não tende a se tornar difusa, por isso seu prognóstico é muito mais favorável.
26/12/2017 tratamento 6.686 visualizações
Que tipo de doença
Vale ressaltar que a neurodermatite está excluída da moderna classificação de doenças segundo a CID. Esta doença foi substituída pela dermatite atópica.
Pelo nome da patologia fica claro que suas causas residem simultaneamente em problemas em duas áreas: o sistema nervoso e a pele. Este diagnóstico é encontrado em homens e mulheres. As estatísticas mostram que a doença ocorre com mais frequência em crianças e adolescentes do que em adultos.
Entre todos os problemas dermatológicos, a neurodermatite é responsável por cerca de 40% dos casos. A patologia se desenvolve sob a influência de um grupo de fatores endógenos, em particular, distúrbios do metabolismo, dos órgãos internos e do sistema nervoso.
A neurodermatite se expressa na formação de erupções cutâneas por todo o corpo, localizadas em diferentes locais. Nos estágios subsequentes da patologia, formam-se crostas e espessamentos da pele em diferentes locais.
Importante! Se os adultos notarem formações semelhantes em uma criança, é importante consultar um médico, pois se a doença não for tratada, a textura da pele pode mudar e outras consequências podem ocorrer.
Razões para o desenvolvimento da doença
Para tratar com sucesso a neurodermatite, é necessário compreender as causas da doença e a influência de quais fatores devem ser excluídos para reduzir a probabilidade de exacerbações e progressão da doença.
As principais causas da neurodermatite incluem:
- predisposição genética;
- problemas emocionais de longo prazo, depressão, estresse;
- exposição externa a altos níveis de poeira ou substâncias nocivas do meio ambiente;
- horário de vida instável com distúrbios nos padrões de sono e descanso;
- estresse físico constante;
- abuso de drogas a longo prazo;
- intoxicação alimentar;
- contato frequente com alérgenos (pólen, lã, poeira, penugem);
- falta de dormir;
- estresse mental;
- perturbações no funcionamento do trato gastrointestinal;
- doenças infecciosas;
- diminuição da imunidade.
Acredita-se que o risco de sofrer de neurodermatite seja maior se a pessoa usar com muita frequência e em grandes quantidades produtos de higiene com composição sintética e também beber água clorada.
Observação! Se você tem alergia, quanto maior a variedade de alimentos em sua dieta, maior a probabilidade de neurodermatite.
Tanto durante o tratamento em casa como para fins de prevenção, é importante eliminar completamente o impacto negativo de todos esses fatores em sua vida.
Classificação
Existem vários tipos de neurodermatite e cada tipo de patologia possui características próprias. Vamos dar uma olhada em cada uma dessas formas da doença.
Formulário limitado
A neurodermatite limitada é uma forma da doença em que há queixas de erupção cutânea apenas em uma parte claramente limitada da pele.
Com esse tipo de patologia, as lesões concentram-se nas seguintes áreas:
- no pescoço;
- na região da virilha;
- na área genital;
- na parte anal;
- na fossa cubital;
- sob os joelhos.
A natureza da erupção nesta forma de patologia é a seguinte:
- as lesões têm formato redondo e nítido;
- frequentemente simétrico;
- rosa ou marrom;
- a pele nesses locais está seca;
- as bordas da área afetada são claramente coloridas.
Na neurodermatite focal, as lesões cutâneas não ficam úmidas. A pele fica vermelha e coberta de crostas e escamas. É sentida coceira intensa, intensificando-se à noite.
Forma difusa
Na neurodermatite difusa, a dermatite cutânea é mais grave. Múltiplas lesões se formam no corpo humano. A neurodermatite ocorre nos braços, pernas, sob os joelhos e nos cotovelos. A neurodermatite no rosto, inclusive nas bochechas, lábios e nariz, pode ficar molhada por um curto período de tempo devido a arranhões, mas sem influência externa as feridas secam rapidamente.
Importante! Se a doença se desenvolver na infância, o couro cabeludo e as áreas ao redor dos olhos serão afetados.
Forma hipertrófica
A neurodermatite hipertrófica é a forma mais rara de patologia, na qual as lesões se formam na parte interna da coxa e na virilha.
Os pacientes notam coceira intensa, infiltração e liquenificação da pele. A doença pode ser complicada por formações verrucosas.
Outras formas da doença
A seguinte neurodermatite é muito menos comum:
- linear (localizado nas dobras, entre os dedos, parece listras);
- folicular (pápulas se formam ao longo da boca dos folículos capilares);
- despigmentada (a pele perde pigmentação e fica branca);
- decalvante (afeta a pele onde há pelos velos e leva à sua perda);
- psoriasiforme (nódulos vermelhos com escamas prateadas, principalmente na cabeça e pescoço).
Qualquer que seja a forma de patologia que ocorra, ela deve ser diagnosticada o mais rápido possível.
Sintomas
Para fazer um diagnóstico oportuno, você deve ser capaz de reconhecer os primeiros sinais da doença. Assim, a neurodermatite pode ser identificada pelos seguintes sintomas:
- coceira intensa, piorando à noite;
- as sensações não podem ser controladas e o paciente coça a pele até formar feridas lacrimejantes, o que causa dor;
- após a cicatrização, a pele fica áspera;
- os tecidos ficam gradualmente cobertos de erupções cutâneas, espinhas e manchas.
A fonte da inflamação varia de acordo com a zona. No centro, a pigmentação da pele é mais pronunciada e densa. O desenho é expresso de forma mais clara. Quando as pápulas se formam, elas adquirem um brilho prejudicial à saúde. Essas partes da pele tendem a ficar secas e escamosas.
Além de lesões cutâneas, podem ocorrer sintomas gerais. Entre eles:
- fraqueza geral;
- aumento da fadiga;
- diminuição da pressão arterial;
- perda de peso;
- diminuição dos níveis de açúcar no sangue.
Alguns pacientes notam disfunções no funcionamento dos órgãos internos. Na maioria das vezes, na neurodermatite, podem ser necessários primeiros socorros para os gânglios linfáticos e as glândulas supra-renais.
Observação! A coceira constante pode causar transtornos mentais.
Na presença de neurodermatite, muitas vezes aparecem doenças concomitantes, principalmente asma brônquica e dermatite de contato.
O curso da neurodermatite é sazonal. As manifestações mais marcantes desta patologia crônica ocorrem no período outono-inverno.
Diagnóstico
Um dermatologista diagnostica neurodermatite. Via de regra, fazer um diagnóstico não é difícil. É importante que o médico diferencie esta patologia da sarna, do líquen plano, das formas crônicas de eczema e de algumas lesões cutâneas fúngicas.
O médico ouve as queixas do paciente, pergunta sobre as doenças crônicas de seus familiares e encaminha para exame de sangue para imunoglobulinas. Se a pele estiver coberta de pústulas, é necessária a realização de cultura bacteriológica do esfregaço.
Tratamento da doença
Para se livrar dos sintomas da neurodermatose, é necessário seguir rigorosamente a prescrição do médico.
Importante! Se sentir sinais de doença durante a gravidez, deve consultar o seu médico o mais rápido possível para selecionar os medicamentos aprovados para uso neste período.
A terapia visa eliminar os fatores que provocam a doença. Graças ao tratamento com métodos competentes, você pode lidar rapidamente com os sintomas e retornar ao seu estilo de vida normal.
Tratamento geral
Além do uso de medicamentos, o paciente deve considerar as seguintes recomendações:
- siga uma dieta rigorosa;
- excluir o contato com animais;
- não entre em contato com alimentos de origem animal, principalmente peixes;
- Faça uma limpeza completa regular com umidade;
- remova tapetes e limpe tudo que possa ser habitat de ácaros;
- use roupas largas para não esfregar ou machucar a pele;
- evite usar itens feitos de lã ou sintéticos;
- não tome banhos e duchas com muita frequência;
- tente evitar estresse e excesso de trabalho.
Essas recomendações ajudarão você a se recuperar mais rapidamente.
Terapia medicamentosa
Para neurodermatite, qualquer medicamento só deve ser prescrito por um médico. A automedicação pode ser perigosa.
Via de regra, são prescritos comprimidos com efeito sedativo. Isto é necessário para normalizar o funcionamento do sistema nervoso e melhorar o bem-estar geral. O tratamento com remédios populares é bem-vindo. A tintura de valeriana ou peônia mostra um efeito positivo na neurodermatite.
Durante o processo de tratamento, podem ser utilizadas pomadas que acalmam a pele, bem como antissépticos locais para prevenir o acréscimo de microflora bacteriana. Os antibióticos são prescritos apenas neste caso. Esses medicamentos não ajudam no combate à neurodermatite, mas podem ter um efeito negativo em outros órgãos e sistemas.
Como a causa da neurodermatite pode estar em órgãos e sistemas internos, é importante fortalecer o sistema imunológico. Muitos médicos recomendam que seus pacientes tomem vitaminas. Alguns dos complexos eficazes mais comuns são mostrados na foto.
Em estágios avançados da doença, um curso de corticosteróides pode ser recomendado. É importante entender que é impossível se livrar do problema apenas com a ajuda de métodos tradicionais ou apenas com medicamentos. Uma abordagem integrada é importante.
Ao consultar um médico no início da doença, você pode prevenir o desenvolvimento do quadro clínico da patologia e interromper a tempo a neurodermatite. Ao fortalecer o corpo, é bem possível prevenir recaídas de patologias e manter a saúde.
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