O câncer é um tumor gerado pela bile negra, formada a partir dos vapores da matéria biliar amarela ou de matéria que continha bile amarela e queimada junto com ela, mas não da bile negra sedimentar pura. O câncer difere do cirro porque no câncer há dor, queimação e alguns batimentos, e aumenta rapidamente devido à abundância de matéria e incha devido à fervura que ocorre na matéria quando ela flui para o órgão afetado. Também se distingue pelas veias, semelhantes às pernas de um câncer, que libera ao seu redor a partir do órgão onde está localizado; não são vermelhos, como acontece com o flegmão, mas sim enegrecidos, marrons ou azulados. A diferença entre câncer e cirro também é que o câncer, na maioria dos casos, ocorre principalmente, e o cirro duro é mais frequentemente formado pela transição de um tumor quente. O câncer difere do cirro verdadeiro porque é inerentemente sensível, enquanto o cirro é completamente insensível. Na maioria dos casos, o câncer se forma em órgãos frouxos – razão pela qual ocorre com mais frequência em mulheres – bem como em órgãos ricos em nervos.
Pela primeira vez após a sua ocorrência, o câncer permanece em estado latente. Quando o câncer aparece, na maioria dos casos é difícil reconhecê-lo, mas seus sinais tornam-se óbvios. A princípio, quando aparece pela primeira vez, parece um feijão pequeno, duro e redondo, de cor escura e um pouco quente. Às vezes o câncer dói muito, às vezes não incomoda e só dói um pouco.
Em alguns casos, o câncer leva à ulceração, pois provém da bile negra, que é apenas o vapor da bile amarela pura, mas em outros é estável e não ulcera; às vezes, o câncer ulcerativo torna-se não ulcerativo e, às vezes, o tratamento do câncer com ferro novamente leva à ulceração e cria bordas mais espessas e duras. Parece que este tumor é denominado cancro devido a uma de duas circunstâncias - ou porque se agarra a um órgão, como um lagostim se agarra à sua presa, ou devido à sua forma, na maioria dos casos redonda, à sua cor e à sua saliência e envolvente. as veias são como as pernas de um lagostim.