No fígado, na sua substância especial, surgem doenças da natureza, doenças da combinação, tumores e inchaços, especialmente perto da membrana - invadem a cavidade abdominal - bem como outras doenças, às quais dedicaremos parágrafo após parágrafo. Às vezes, o fígado sofre uma ruptura maior do que outros órgãos, e não há necessidade de temer a morte iminente se não for acompanhada de hemorragia de um grande vaso. As doenças ocorrem por vezes em associação com o fígado, especialmente com o estômago, com o baço, com a vesícula biliar, com os rins, com a obstrução abdominal, com os pulmões, com o mesentério e com os intestinos, principalmente com os superiores. Quanto ao estômago, baço, vesícula biliar, mesentério e intestinos, primeiro os vasos adjacentes à parte côncava do fígado entram em cumplicidade com eles, depois o dano se espalha para o próprio fígado e às vezes o domina completamente. E no caso de doença da obstrução abdominal, pulmões e rins, os vasos da parte convexa são afetados primeiro, depois a doença se espalha para todo o fígado e às vezes se apodera dele. Se ocorrer cumplicidade, na maioria das vezes ela vem do estômago; neste caso, a digestão fica prejudicada e a comida sai correndo sem ser digerida, a menos que haja outro motivo. Nas doenças da parte convexa do fígado, às vezes há um fluxo de seus sucos para fora; na maioria das vezes isso se expressa no aumento da micção, sangramento nasal e transpiração. Quanto às doenças de sua parte côncava, elas também, em muitos casos, se expressam em fraqueza, vômito de bile amarela e sangue e transpiração.
Desordem quente da natureza. Seus sinais são: sede forte que não para de beber água, pouco apetite por comida, ardor, urina amarelada e coloração significativa, rapidez e batimentos cardíacos, febre, carne e sangue queimados e irritação por intoxicantes. Segue-se o derretimento, primeiro dos sucos e depois da carne do fígado, após o que aparecem abrasões nos intestinos. Com tal natureza, às vezes a natureza seca, sem dores nas costelas ou peso, e muitas vezes há vômitos - bico amarelo, vermelho e verde, cor de alho-poró. Muitas vezes há evacuações biliosas, especialmente se também houver matéria na desordem da natureza, e se não houver matéria, a quantidade de sangue diminui, a língua fica áspera e o corpo perde peso. Tal distúrbio da natureza às vezes é indicado pelos hábitos e idade do paciente, ocupação e rotina. Um distúrbio moderado produz bile amarela, e um distúrbio excessivo produz bile negra e doenças da bile negra: melancolia, loucura e assim por diante. Quando a diarreia começa na forma de restos de carne com perda de apetite, na maioria das vezes ocorre por fraqueza do fígado, resultante de uma natureza quente. Porém, na maioria dos casos, as evacuações ficam secas e queimadas, a menos, é claro, que o calor chegue a queimar o sangue, os sucos e a substância carnuda do fígado, e não os remova do fundo. Quando o calor começa a queimar o sangue, as fezes ficam como borra de vinho, mas se houver combustão ou um tumor ou um abscesso no fígado e algo preto e grosso sair das fezes, então esta é carne de fígado que apodreceu; entretanto, nem toda substância preta eliminada nas fezes é maligna. Muitas vezes, a diarréia na forma de restos de carne ou diarréia purulenta e aquosa continua por algum tempo, e então as fezes engrossam e ficam pretas, densas e fétidas, como acontece em pacientes com febre pestilenta; às vezes, após fezes purulentas, sai sangue e depois bile negra líquida.
Desordem fria da natureza. Seus sinais são palidez dos lábios e da língua, escassez de sangue que escorre com dificuldade, abundância de muco, pouca sede, deterioração da tez e desaparecimento do brilho. A tez às vezes escurece para esverdeada e às vezes torna-se verde-amarelada para pistache. Os sinais de frio também são palidez, muco e urina espessa devido ao congelamento dos sucos, enfraquecimento do pulso, além de fome intensa, pois a fome não vem apenas do estômago, e má absorção dos alimentos; quando o frio atinge o limite, destrói completamente o apetite. As fezes ora são secas e inodoras, ora úmidas devido à fraca atração de nutrientes, esbranquiçadas e com pouco cheiro. Muitas vezes as fezes ficam liquefeitas e úmidas, mas não ficam assim o tempo todo, e a diarreia não se torna mais frequente, embora as crises e sua presença durem muito tempo; no final do ataque, algo parecido com sangue pútrido é liberado, e não como sangue líquido. Com a natureza fria do fígado, às vezes ocorrem febres depois de um tempo, pois o sangue líquido do fígado sofre putrefação, o que o afeta. São febres fortes, das quais falaremos na parte sobre febres. No início do distúrbio há pus líquido nas fezes, que posteriormente se torna mais espesso e escuro. Se houver diarréia e os movimentos intestinais forem semelhantes aos da água em que a carne fresca foi lavada, e a princípio o apetite permanecer, isso indica frio no fígado, e se depois houver queda no apetite, isso geralmente é devido à deterioração de sucos ou algum outro motivo, por exemplo, febre e similares; na maioria das vezes, isso indica fraqueza do fígado devido ao frio. Ao final da desordem da natureza, o apetite retorna e na maioria das vezes aumenta; com a natureza fria do fígado, ocorrem espasmos das paredes abdominais.
Às vezes, a frieza do fígado pode ser inferida pela idade, hábitos e alimentação do paciente, bem como por motivos anteriores, se, por exemplo, o paciente bebeu água fria com o estômago vazio ou após banho ou cópula, porque um o fígado aquecido absorve água rapidamente e em grandes quantidades com o estômago vazio. Se houver matéria presente, isso é reconhecido pela sensação de ácido na boca e pela umidade das fezes; Muitas vezes é preto ou verde, mas não amarelo ou vermelho. Às vezes, com a natureza fria do fígado, a febre surge depois de um tempo, pois o sangue líquido do fígado apodrece, o que o afeta. São febres malignas, e falaremos delas mais tarde, na parte das febres.
Desordem seca da natureza. Seus sinais: boca e língua secas, sede, pulso duro, urina líquida; Muitas vezes a tez escurece. Se houver abundância de bile amarela e bile negra, os sinais disso serão facilmente reconhecidos pelo que você aprendeu nos parágrafos principais.
Desordem úmida da natureza. É indicada por inchaço da face e dos olhos, flacidez da carne sob as costelas falsas e sede fraca, a menos que haja calor que faça o líquido ferver, além de umidade na língua e tez pálida; às vezes é observado um leve amarelecimento. Se o frio se intensifica e a umidade supera, a tez fica esverdeada e o corpo às vezes enfraquece, porque a umidade o deixa flácido.