Дентин Заместительный

Дентин замещающий ------------------

Дентин замещающих керамических конструкций (КК) стали активно применяться с середины 70-х годов прошлого века. В ходе имплантации зачатков дентино-цементных облигаций (ДЦО) не применяли, считая, что корневые дентинные канальцы блокируют их полноценное формирование в процессе изготовления конструкции. Этот период «выкидывания» из здоровья и жизни пациента можно считать одним из трагичных эпизодов развития дентальной имплантации в России. К сожалению, в настоящее время только отдельные группы врачей имплантологов сохраняют положительный подход к реставрации дефектов зубных рядов дентами с использованием КК. Однако в практике стоматологических учреждений наметилась тенденция применения только одиночных КК, при этом метод позволял воссоздавать достаточный косметический эффект, отвечающий требованиям пациента. Вместе с тем возникала проблема поддержания стабильности внедренных КК. На поздних сроках наблюдали расшатывание конструкции (до 7-9-й позиций). Очевидно, происходит проседание дна, формируется «вожатость», и конструкция расползается и начинает перекручиваться вокруг себя в разные стороны. Безусловно, это ведет и к нестабильности, и к нарушению эстетики с наклоном зуба или в сторону преддверия рта. Пациент вынужден отказываться от рекомендаций врача имплантолога по замене системы. Затем производители керамических изделий взяли верх над разработчиками КК в производстве винтовых элементов с конусообразными хвостовиками (замена на сферические не улучшила ситуации), и они отдали в производство все виды материалов и включив их в линейку КК компании Norin Technology, тем самым иссякла надежда вернуться к использованию ранее использованных систем замещения. Теперь использование таких видов КК требует от врача имплантолога большого количества хирургических навыков, включая удаление слишком длинной связной или введение препаратов, замедляющих рассасывание костной ткани альвеолы с одной стороны этой границы. Тогда вся конструкция перестает свободно падать по всей длине и раздается в противоположную сторону в зависимости от угла наклона границы для укрепления альвеолярного гребня передней или боковой группы зубов. Наверное, так следует поступить и с имплантологически подготовленным молочным зубом (при потере постоянного) при отсутствии или небольшом дефиците объема альвеолярной кости.