Лоскут (Flap)

В хирургии лоскут - это полоска ткани, отсеченная от расположенных под ней структур, но продолжающая оставаться прикрепленной к ним одним концом (при этом сохраняются питающие сосуды и нервы), так что кровь и нервные импульсы продолжают поступать в нее через оставленную ножку. Затем этот лоскут используется для устранения дефектов в какой-либо другой части тела. Свободный конец лоскута пришивается к восстанавливаемому участку, а по прошествии трех недель, когда лоскут приживается на новом месте, другой его конец отделяется и также пришивается на этом, новом для него, восстанавливаемом участке.

Лоскуты обычно применяются во время пластических операций при лечении пациентов со значительной утратой кожи и ткани после калечащих операций (например, мастэктомии), ожогов и травм, если пораженные ткани не поддаются восстановлению с помощью кожной трансплантации. Лоскута кожи также могут быть использованы для закрытия оставшегося костного конца ампутированной конечности.

В стоматологии лоскут - это часть слизистой оболочки и надкостницы, прикрепленная к широкому основанию. Его приподнимают и отводят для обнажения расположенной под ним кости и проведения таких процедур, как удаление зуба. Затем эти ткани возвращают на прежнее место.



Название: "Лоскуты в медицине: Использование в хирургии и стоматологии"

Лоскут – это фрагмент ткани или органа, который был отрезан от тела, но все еще прикреплен к другим тканям. В медицине лоскуты широко используются для устранения различных дефектов.

В хирургии лоскуты применяются для лечения заболеваний, связанных с потерей кожи или тканей. Они могут использоваться для закрытия костных дефектов, зашивания ран, восстановления поверхностей, удаленных опухолей и т.д.

Хирургические лоскуты можно разделить на два типа: перфорированные и бесперфорационные. Перфорированные лоскуты - это те, которые имеют перфорации или отверстия в ткани, что позволяет крови и питательным веществам проникать



Лоскут — часть какой- либо биологической ткани (оболочка, капсула, стенка, сосуд, мышца) или органа, имеющая определённую форму и размеры и выделенная для использования в практической медицине.

1. Наиболее часто для операций используют лоскутизацию стенок капсулы печени. Использование лоскута задней стенки брюшной полости позволяет минимизировать воспалительные осложнения за счёт деления на 3 части, каждая из которых будет иметь собственный кровоток, способствуя отграничению очага воспаления от здоровой ткани, тем самым способствуя заживлению операционной раны в сроки не менее чем в 2 раза меньшие чем у обычных пациентов. Кроме того у пациентов с выраженной жировой декомпенсированной гилиперонемией объём тканей подлежащих для трансплантации минимален (примерно 800 мл жира/кг веса). То есть большие отделы печени во время операции можно обработать стандартными методиками без вероятности дальнейшей реваскуляризации участков полученных после цитолизирования жира. Лоскут передней стенки живота значительно ограничивает возможности пластического материала, за счёт собственных сосудов ткани идёт непрерывное формирование кишечника и серозной оболочки пищевода, что требует минимум 3 недели на формирование новой серозного слоя на нелоскуте и ещё далее недели для формирования и подтягивания мышечного слоя. При сшивании со здоровым стенками удаётся вычленить поверхность кожи, которая формирует рубец с косыми углами слоистости, который после снятия гипсовой кроватки в любом случае получится хуже чем норма. На рисунке а) видны краевые швы полученные в результате сшивания лоскутов друг с другом без натяжения; б) рубцовая ткань в области шва и окружающий участок старого рубца: видны швы, где произошло прорезывание швов. Подводя итог, можно сказать, что лоскуты передней брюшной стенки редко пользуются популярностью в пластической хирургии, так как требуют несколько больше времени, чем допустимо при типичной операции. Тем не менее положительный результат возможен, нужно лишь уточнить состояние кожного покрова на удаляющемся рубце. 2. Лоскутом называется также часть или слой эпителиальной ткани или слизистой, покрывающий часть органа или стенки полого органа (эндометрия, мочевого пузыря, гортани, трахеи, плевры, мышечной оболочки. Слизистая оболочка рта. Выстилка кожи; влагалища (кольпоперитонеовагиноскопии); полость рта).



Лоскут, получивший название "flap", представляет собой полоску ткани, которая отрезается от основания и затем фиксируется на новом месте для устранения дефекта. Этот метод часто используется при пластической хирургии, где лоскуты используются для восстановления кожи и тканей.

Лоскуты обычно используются в случаях, когда кожные трансплантаты не могут восстановить пораженные зоны. Помимо этого, лоскуты могут использоваться для закрытия оставшихся концов ампутированных конечностей.

Во время хирургического вмешательства лоскут приподнимается для обеспечения доступа к поврежденной области. При этом устанавливается четкая граница между поврежденным и неповрежденным тканями. У края лоскута остаются кровеносные сосуды, обеспечивающие питание тканей.