手術では、皮弁は下にある構造から切り取られる細片の組織ですが、一端では(供給血管と神経を維持しながら)引き続き構造に取り付けられたままになるため、血液と神経のインパルスがそこに流れ込み続けます。残りの椎弓根を通って。この皮弁は、体の他の部分の欠陥を修正するために使用されます。皮弁の自由端を修復する領域に縫い付け、3週間後、皮弁が新しい場所に根付くと、もう一方の端を切り離して、この新しい修復領域に縫い付けます。
皮弁は、切断(乳房切除術など)、火傷、外傷後の皮膚や組織の重大な喪失を患い、影響を受けた組織が皮膚移植では修復できない場合に、形成外科手術中に一般的に使用されます。皮膚弁は、切断された手足の残っている骨端を覆うために使用することもできます。
歯科において、皮弁は広い基部に取り付けられた粘膜と骨膜の一部です。抜歯などの処置のために、下にある骨を露出させるために持ち上げたり、引っ込めたりします。これらの組織は元の場所に戻されます。
タイトル: 「医療における皮弁: 外科と歯科での使用」
皮弁は、体から切り取られたものの、まだ他の組織に付着している組織または器官の一部です。医学では、皮弁はさまざまな欠陥を修正するために広く使用されています。
外科手術では、皮弁は皮膚や組織の喪失に伴う疾患の治療に使用されます。骨欠損の閉鎖、傷の縫合、表面の修復、腫瘍の除去などに使用できます。
外科用皮弁は、有孔と無孔の 2 つのタイプに分類できます。有孔皮弁とは、組織に穿孔または穴があり、血液や栄養素が入ることを可能にする皮弁です。
皮弁は、特定の形状とサイズを持ち、実際の医療で使用するために分離された生体組織 (殻、嚢、壁、血管、筋肉) または器官の一部です。
1. 手術では、肝被膜の壁の羽ばたきが最も頻繁に使用されます。腹腔後壁のフラップを使用すると、3 つの部分に分割することで炎症合併症を最小限に抑えることができ、それぞれに独自の血流があり、健康な組織から炎症の原因を区切るのに役立ち、それによって治癒が促進されます。通常の患者の少なくとも 2 分の 1 の期間で手術創の傷を修復することができます。さらに、重度の脂肪性非代償性高リペロン血症の患者では、移植される組織の量は最小限です(体重1kgあたり約800mlの脂肪)。すなわち、脂肪細胞溶解後に得られた領域のさらなる血管再生の可能性を伴わずに、手術中の肝臓の大部分を標準技術を使用して治療することができる。前腹壁のフラップは、プラスチック材料の可能性を大幅に制限します。組織自体の血管により、腸と食道の漿液膜は継続的に形成され、腹壁に新しい漿液層が形成されるまでには少なくとも 3 週間かかります。羽ばたきをしない期間と、筋肉層の形成と引き締めにはさらに数週間かかります。健康な壁で縫合すると、皮膚の表面を隔離することができ、斜めの角度で層状の傷跡が形成されますが、石膏床を除去した後は、いずれにせよ標準よりも悪化します。図 a) では、張力をかけずにフラップを縫い合わせた結果として得られた端の縫い目が見えます。 b) 縫合糸領域および古い傷跡の周囲領域の瘢痕組織: 縫合糸が切り裂いた部分の縫合糸が見えます。要約すると、前腹壁皮弁は、通常の手術で許容されるよりもわずかに長い時間を必要とするため、形成外科ではほとんど普及していないと言えます。それにもかかわらず、肯定的な結果が得られる可能性はあります;後退する傷跡の皮膚の状態を明確にする必要があるだけです。 2. 皮弁は、器官の一部または中空器官の壁(子宮内膜、膀胱、喉頭、気管、胸膜、筋膜、口腔粘膜、皮膚の内層、膣(コルポ腹膣鏡検査))を覆う上皮組織または粘膜の一部または層でもあります。 ); 口腔) 。
皮弁と呼ばれる組織片は、欠損を修正するために基部から切り取られ、新しい位置に固定されます。この技術は形成外科でよく使用され、皮弁を使用して皮膚や組織を再構築します。
皮弁は通常、植皮では患部を修復できない場合に使用されます。さらに、切断された四肢の残りの端を覆うためにフラップを使用することもできます。
手術中、損傷領域にアクセスできるように皮弁が持ち上げられます。この場合、損傷した組織と損傷していない組織の間に明確な境界が確立されます。血管は皮弁の端に残り、組織に栄養を与えます。