Лапаротомия – это хирургическая операция, которая проводится для доступа к органам брюшной полости через разрез брюшной стенки. В зависимости от места проведения разреза, лапаротомии могут быть разделены на внутрибрюшинные и внебрюшинные. Лапаротомия внебрюшинная (laparotomy extraperitoneal) - это разновидность лапаротомии, при которой разрез брюшной стенки производится внебрюшинно, то есть не затрагивает брюшную полость.
Лапаротомия внебрюшинная имеет ряд преимуществ перед внутрибрюшинной лапаротомией. Во-первых, внебрюшинный разрез позволяет избежать повреждения сосудов и нервов, которые находятся в брюшной полости. Это снижает риск осложнений, таких как кровотечение или повреждение нервов, что может привести к параличу или потере чувствительности в области живота. Во-вторых, внебрюшинный доступ обеспечивает более удобный доступ к органам брюшной полости, так как разрез проходит через кожу и мышцы, а не через брюшину. Это позволяет хирургу лучше контролировать ход операции и легче работать с инструментами.
Однако у лапаротомии внебрюшинной есть и свои недостатки. Она требует более длительного времени на подготовку пациента к операции и проведение самой операции. Кроме того, эта техника менее распространена, чем внутрибрюшинная лапаротомия, что может затруднить поиск опытных хирургов, которые владеют этой техникой.
В целом, выбор между внутрибрюшинным и внебрюшинным доступом зависит от конкретной ситуации и предпочтений хирурга. Если операция требует более точного контроля и менее инвазивного доступа, то лучше выбрать внутрибрюшинную лапаротомию. Если же операция требует более удобного доступа и снижения риска осложнений, то лапаротомия внебрюшинная может быть лучшим выбором.