Ekstraperitoneaalinen laparotomia

Laparotomia on kirurginen toimenpide, jolla päästään vatsan elimiin vatsan seinämään tehdyn viillon kautta. Viillon sijainnista riippuen laparotomiat voidaan jakaa intraperitoneaalisiin ja ekstraperitoneaalisiin. Ekstraperitoneaalinen laparotomia (laparotomia ekstraperitoneaalinen) on eräänlainen laparotomia, jossa vatsan seinämään tehdään viilto ekstraperitoneaalisesti, eli se ei vaikuta vatsaonteloon.

Ekstraperitoneaalisella laparotomialla on useita etuja intraperitoneaaliseen laparotomiaan verrattuna. Ensinnäkin ekstraperitoneaalinen viilto välttää vatsaontelossa olevien suonien ja hermojen vaurioitumisen. Tämä vähentää komplikaatioiden, kuten verenvuodon tai hermovaurion, riskiä, ​​mikä voi johtaa halvaantumiseen tai tuntoherkkyyden menetykseen vatsan alueella. Toiseksi ekstraperitoneaalinen lähestymistapa tarjoaa helpomman pääsyn vatsaelimiin, koska viilto kulkee ihon ja lihaksen läpi vatsakalvon sijaan. Näin kirurgi voi paremmin hallita leikkausta ja työskennellä instrumenttien kanssa helpommin.

Ekstraperitoneaalisella laparotomialla on kuitenkin myös haittoja. Potilaan valmistelu leikkausta varten ja itse leikkauksen suorittaminen vaatii pidemmän ajan. Lisäksi tämä tekniikka on harvinaisempi kuin intraperitoneaalinen laparotomia, mikä voi vaikeuttaa kokeneiden, tähän tekniikkaan perehtyneiden kirurgien löytämistä.

Yleensä valinta intraperitoneaalisen ja ekstraperitoneaalisen lähestymistavan välillä riippuu erityistilanteesta ja kirurgin mieltymyksistä. Jos leikkaus vaatii tarkempaa valvontaa ja vähemmän invasiivista pääsyä, on parempi valita intraperitoneaalinen laparotomia. Jos leikkaus vaatii helpompaa pääsyä ja pienentynyttä komplikaatioriskiä, ​​ekstraperitoneaalinen laparotomia voi olla paras valinta.