Лапаротомия Внебрюшинная

Лапаротомията е хирургична процедура, която се извършва за получаване на достъп до коремните органи чрез разрез в коремната стена. В зависимост от местоположението на разреза лапаротомиите се разделят на интраперитонеални и екстраперитонеални. Екстраперитонеалната лапаротомия (лапаротомия екстраперитонеална) е вид лапаротомия, при която разрезът на коремната стена се прави екстраперитонеално, т.е. не засяга коремната кухина.

Екстраперитонеалната лапаротомия има редица предимства пред интраперитонеалната лапаротомия. Първо, екстраперитонеалният разрез избягва увреждането на съдовете и нервите, които се намират в коремната кухина. Това намалява риска от усложнения като кървене или увреждане на нервите, което може да доведе до парализа или загуба на усещане в коремната област. Второ, екстраперитонеалният достъп осигурява по-удобен достъп до коремните органи, тъй като разрезът минава през кожата и мускула, а не през перитонеума. Това позволява на хирурга да контролира по-добре операцията и по-лесно да работи с инструментите.

Екстраперитонеалната лапаротомия обаче има и своите недостатъци. Изисква по-дълго време за подготовка на пациента за операция и извършване на самата операция. Освен това тази техника е по-рядко срещана от интраперитонеалната лапаротомия, което може да затрудни намирането на опитни хирурзи, които владеят тази техника.

Като цяло изборът между интраперитонеален и екстраперитонеален достъп зависи от конкретната ситуация и предпочитанията на хирурга. Ако операцията изисква по-прецизен контрол и по-малко инвазивен достъп, тогава е по-добре да изберете интраперитонеална лапаротомия. Ако операцията изисква по-удобен достъп и намален риск от усложнения, тогава екстраперитонеалната лапаротомия може да бъде най-добрият избор.