Пневмосклерозы представляют собой воспалительные изменения легочной ткани, не связанные с инфекцией. Такое определение вызывает удивление, так как при развитии пневмосклероза причиной изменений является воспаление и повреждение тканей. Ведь слово «пневмо...» в названии относится к воспалению. Однако если мы смотрим на классификацию пневмосклерозов по этиологии (то есть причинам возникновения), то здесь все очевидно: пыль – причина фиброза (склерозирования). Соответственно, название «Пневмосклероз пылевой» является названием фактически воспаления тканей легких в результате повреждения пылевыми частицами. Что же происходит с легкими при воспалении? Почему возникает пневмосклероз?
Пневмосклероз – один из самых частых видов поражения легочной паренхимы. В его основе лежит воспалительная реакция, повреждение тканей и замещение их рубцовой тканью, пролиферация клеток измененной ткани (клеточный репродуктивный механизм восстановления тканей), коллагеновые или фиброзные перестройки бронхиальной стенки, образование плевральных сращений. Иными словами, при пневмосклерозе ткань легких заменяется соединительной (фиброзной) тканью. Образование же фиброзной ткани в тканях легкого – это эффект склерозирующего действия всех перечисленных реакций. Механизм развития обусловлен взаимодействием пульмонотропных клеток воспаления и общего иммунитета человека, клетки которого могут быть специфичными (например, в ответ на туберкулезную инфекцию) или неспецифическими (в норме и при других формах воспаления).
Однако вернемся к названию заболевания. По сути, мы должны использовать другое название: «воспалительное изменение легочного интерстиция», поскольку наряду с участками фиброза в легких мы обычно видим ин