Руброфития (Рубромикоз)

Статья:

Руброфития (рубромикоз) - наиболее частое грибковое заболевание стоп. Поражает в основном стопы, может распространяться на кисти, крупные складки, особенно пахово-бедренные, и другие участки кожного покрова с нередким вовлечением пушковых, а порой и длинных волос.

Этиология и патогенез

Возбудитель - Tr. rubrum. Поражает эпидермис, дерму, иногда подкожную жировую клетчатку. Может распространяться не только по продолжению, но и лимфогематогенным путем. Источник инфекции - больной человек. Пути передачи такие же, как при эпидермофитии.

Предрасполагающие факторы: повышенная потливость, микротравмы, нарушения кровообращения нижних конечностей, общепатологические заболевания, прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.

Клиническая картина

Болеют в основном взрослые. Классическая форма: гиперемия и сухость подошв и ладоней, утолщение рогового слоя, муковидное шелушение по кожным бороздкам.

Возможны также сквамозная, дисгидротическая и интертригинозная формы, отличающиеся поражением тыла стоп с бляшками, пузырьками, пустулами, корочками, зудом.

На кистях проявления менее интенсивные. Возможна острая форма с общими симптомами. Вне стоп и кистей - округлые бляшки с чешуйками. В складках - выраженная инфильтрация, экскориации, зуд.

Возможны фолликулярно-узловатые формы. Заболевание может имитировать другие дерматозы. Описаны генерализованные формы с множественными очагами.

Лечение

Внутрь - гризеофульвин, низорал. Местно - противогрибковые средства. При тяжелых формах - стационарное лечение.

Прогноз при правильном лечении благоприятный.

Профилактика

Личная профилактика - предупреждение потливости, лечение микротравм, улучшение кровообращения ног. Общественная - соблюдение санитарно-гигиенических норм в общественных местах.