Rubrophytia (rubromykóza)

Článek:

Rubrofytóza (rubromykóza) je nejčastější plísňové onemocnění nohou. Postihuje hlavně nohy a může se rozšířit na ruce, velké záhyby, zejména tříselné-femorální záhyby, a další oblasti kůže, často zahrnující vellus a někdy i dlouhé vlasy.

Etiologie a patogeneze

Patogen - Tr. rubrum. Postihuje epidermis, dermis a někdy i podkožní tukovou tkáň. Může se šířit nejen kontinuálně, ale i lymfohematogenní cestou. Zdrojem nákazy je nemocný člověk. Cesty přenosu jsou stejné jako u epidermofytózy.

Predisponující faktory: zvýšené pocení, mikrotraumata, poruchy prokrvení dolních končetin, celková patologická onemocnění, užívání antibiotik, kortikosteroidů, cytostatik.

Klinický obraz

Postiženi jsou většinou dospělí. Klasická forma: hyperémie a suchost chodidel a dlaní, ztluštění stratum corneum, moučnaté olupování podél kožních rýh.

Možné jsou také dlaždicové, dyshidrotické a intertriginózní formy, charakterizované poškozením dorza nohou s plaky, puchýři, pustuly, krustami a svěděním.

Na rukou jsou projevy méně intenzivní. Je možná akutní forma s celkovými příznaky. Mimo chodidla a ruce jsou zaoblené plakety se šupinami. V záhybech je výrazná infiltrace, exkoriace, svědění.

Folikulární nodulární formy jsou možné. Onemocnění může napodobovat jiné dermatózy. Byly popsány generalizované formy s více ložisky.

Léčba

Uvnitř - griseofulvin, nizoral. Lokálně - antimykotika. U těžkých forem - ústavní léčba.

Při správné léčbě je prognóza příznivá.

Prevence

Osobní prevence - prevence pocení, léčba mikrotraumat, zlepšení prokrvení nohou. Veřejnost - dodržování hygienických a hygienických norem na veřejných místech.