Rubrofitia (rubromykoza)

Artykuł:

Rubrofitoza (rubromykoza) jest najczęstszą chorobą grzybiczą stóp. Choroba atakuje głównie stopy i może rozprzestrzeniać się na dłonie, duże fałdy, zwłaszcza pachwinowo-udowe i inne obszary skóry, często obejmujące welus, a czasem także długie włosy.

Etiologia i patogeneza

Patogen - Tr. rubrum. Wpływa na naskórek, skórę właściwą, a czasami podskórną tkankę tłuszczową. Może rozprzestrzeniać się nie tylko przez kontynuację, ale także drogą limfohematogenną. Źródłem zakażenia jest osoba chora. Drogi przenoszenia są takie same jak w przypadku epidermofitozy.

Czynniki predysponujące: wzmożona potliwość, mikrourazy, zaburzenia krążenia kończyn dolnych, ogólne choroby patologiczne, przyjmowanie antybiotyków, kortykosteroidów, cytostatyków.

Obraz kliniczny

Chorują głównie dorośli. Postać klasyczna: przekrwienie i suchość podeszew i dłoni, pogrubienie warstwy rogowej naskórka, mączny złuszczanie wzdłuż bruzd skórnych.

Możliwe są również postacie płaskonabłonkowe, dyshydrotyczne i międzywyprzeniowe, charakteryzujące się uszkodzeniem grzbietu stóp z blaszkami, pęcherzami, krostami, strupami i swędzeniem.

Na rękach objawy są mniej intensywne. Możliwa jest ostra postać z ogólnymi objawami. Na zewnątrz stóp i dłoni znajdują się zaokrąglone blaszki z łuskami. W fałdach występuje wyraźna infiltracja, przetarcie, swędzenie.

Możliwe są postacie guzkowe pęcherzykowe. Choroba może imitować inne dermatozy. Opisano formy uogólnione z wieloma ogniskami.

Leczenie

Wewnątrz - gryzeofulwina, nizoral. Lokalnie – środki przeciwgrzybicze. W ciężkich postaciach - leczenie szpitalne.

Rokowanie przy właściwym leczeniu jest korzystne.

Zapobieganie

Profilaktyka osobista - zapobieganie poceniu się, leczenie mikrourazów, poprawa krążenia krwi w nogach. Publiczne – przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych w miejscach publicznych.