Удерживатель Сухожилий Разгибателей Нижний

Удерживатель сухожилий разгибателей нижний (retinaculum musculorum extensorum inferius, pna) - это поперечная фиброзная пластинка, расположенная на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Она удерживает сухожилия мышц-разгибателей пальцев и кисти, не давая им смещаться в стороны при движениях запястья и пальцев.

Удерживатель сухожилий разгибателей нижний образован поперечными волокнами фасции предплечья. Он прикрепляется латерально к локтевой кости, медиально - к лучевой кости. Под ним проходят сухожилия мышц разгибателей пальцев и кисти - мышцы, разгибающей пальцы, локтевой мышцы кисти, длинной мышцы, отводящей большой палец кисти.

Удерживатель сухожилий разгибателей нижний стабилизирует сухожилия при движениях кисти и пальцев, не давая им смещаться. Он важен для координации и силы движений кисти и пальцев. Повреждение удерживателя может привести к нарушениям функций кисти.

**Удерживатель сухожилий** – это волокнистое утолщение, покрывающее на внутренней стороне локтевой сустав в области заднемедиального ее края и препятствующее разгибанию кисти от локтевого сустава. На медиальной поверхности удерживатель разгибателя покрыт гиалиновым хрящом. Он расщепляется в центре и благодаря этому образует две борозды, в которых проходят сухожилия большого и указательного разгибательных пальцев, а также сухожилие червеобразного отростка мышцы–разгибателя пальцев.

У человека уже в период внутриутробного развития образуется удерживатель длинных мышц – pars tendinea musculi extensoris superioris. Однако удерживатель нижнего разгибательного сухожилия в норме не закладывается. В процессе роста и развития ребенка pars tendina-ris musculi extenso-ris inferior начинает формироваться из части бывшего сухожилия заднего корешка лучевого нерва. Оно окружает три сухожилия – I2 пальца, небольшого разгибателя пальца и глубокою сгибатель пальцев, которые лежат у нижнелучевой кости. Когда к четырнадцати годам кистевой сустав сформирован, удерживатель находится на своем месте. У мужчин он в среднем оказывается расположен на два с половиною сантиметра снизу от точки приложения лучевой кости по отношению к пястной кости. У женщин данного возраста сухожилия кисти чаще располагаются на этом уровне, что приводит к возможности ротировать кисть наружу в положении пронации кисти