Troczek ścięgna dolnego prostownika

Troczek ścięgna mięśnia prostownika dolnego (retinaculum musculorum extensorum inferius, pna) to poprzeczna płytka włóknista zlokalizowana na grzbiecie stawu nadgarstkowego. Utrzymuje ścięgna prostowników palców i dłoni w miejscu, zapobiegając ich przesuwaniu się na boki podczas poruszania nadgarstkiem i palcami.

Troczek dolny ścięgien prostowników jest utworzony przez włókna poprzeczne powięzi przedramienia. Mocuje się bocznie do kości łokciowej i przyśrodkowo do kości promieniowej. Pod nim przechodzą ścięgna mięśni prostowników palców i dłoni - mięśnie prostowników palców, mięsień łokciowy dłoni i mięsień odwodziciel długi kciuka.

Troczek ścięgna prostownika dolnego stabilizuje ścięgna podczas ruchów dłoni i palców, uniemożliwiając ich poruszanie się. Jest ważny dla koordynacji i siły ruchów dłoni i palców. Uszkodzenie troczka może prowadzić do dysfunkcji ręki.



**Trąbka ścięgnistego** to włóknisty zgrubienie pokrywające wewnętrzną stronę stawu łokciowego w okolicy jego tylno-przyśrodkowej krawędzi i uniemożliwiające wyprost ręki od stawu łokciowego. Na powierzchni przyśrodkowej troczek prostowników pokryty jest chrząstką szklistą. Rozdziela się w środku i tworzy w ten sposób dwa rowki, w których przechodzą ścięgna kciuka i palca wskazującego, a także ścięgno robakowatego procesu mięśnia prostownika palca.

U człowieka już w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego tworzy się troczek mięśni długich – pars tendinea musculi extensoris Superioris. Jednakże troczek ścięgna prostownika dolnego zwykle nie jest wstawiany. W procesie wzrostu i rozwoju dziecka, z części dawnego ścięgna tylnego korzenia nerwu promieniowego zaczyna tworzyć się mięsień ścięgnisty mięśnia prostownika dolnego. Otacza trzy ścięgna – cyfrowy palec I2, prostownik palca mniejszy i zginacz głębokiego palca, które leżą w dolnej części kości promieniowej. Kiedy staw nadgarstkowy uformuje się w wieku czternastu lat, troczek znajduje się na swoim miejscu. U mężczyzn umiejscowiony jest średnio dwa i pół centymetra poniżej punktu przyłożenia kości promieniowej w stosunku do kości śródręcza. U kobiet w tym wieku ścięgna ręki częściej znajdują się na tym poziomie, co prowadzi do możliwości rotacji ręki na zewnątrz w pozycji pronacji ręki