Яценко-Гаккера Бужирование

Бужирования Яценко Гакера — это операция, проводимая для лечения стеноза пищевода. Применяется в тех случаях, когда диаметр пищевода стал намного меньше его просвета. Чтобы сузить проток есть две основные причины: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или другие медицинские проблемы, нарушающие работу мышц и мышц пищеводного столба. Независимо от причины их появления, сужение приводит к тому, что пища перестает правильно проходить по пищеводу и пищевод начинает работать неправильно. Главная особенность подобной операции заключается в использовании бужей различного диаметра. При обычном бужировании «арсенал» буджей находится у эндоскописта в руках, а во время бужирования по методу Яценко — Гаккера внутрь пищевода сначала протягивают более крупный буж, чтобы расширить проход. Для завершения этой операции проводят второй раз бужирования, только на этот раз используется предмет меньшего диаметра, и так пока просвет пищевода полностью не нормализуется. Иногда остается причина деформации небольшая, но остается незначительный зонд, из-за которого у пациента наблюдается дисфагия и затруднение глотания. В этом случае с целью устранения данной причины выполняется частичная дивульсия. Суть процедуры заключается в последующем натягивании на еще разбухшую нижнюю часть суженного участка, на котором в результате будет образовываться инфильтрат. В конечном итоге он превращается в соединительную ткань. На ткани, которая пронизана сосудистыми тканями, возникает рубец — своего рода, «стяжка» в будущем, в последствии приводящая к необратимому восстановлению пищевода на всей обследуемой области. Помимо перечисленных процедур в редких случаях можно прибегать к обструктивной эзофаготомии — радикальной операции, дела