Yatsenko-Gakkera Bougienage

A Yatsenko Hacker-féle bougienage a nyelőcső szűkületének kezelésére végzett műtét. Olyan esetekben használják, amikor a nyelőcső átmérője sokkal kisebb lett, mint a lumen. A szűkületnek két fő oka van: hiatusérv vagy egyéb egészségügyi probléma, amely rontja a nyelőcső izomzatának és izomzatának működését. Függetlenül a megjelenésük okától, a szűkület ahhoz a tényhez vezet, hogy az élelmiszer már nem halad át megfelelően a nyelőcsövön, és a nyelőcső helytelenül kezd működni. Ennek a műveletnek a fő jellemzője a különböző átmérőjű bugák használata. A hagyományos bougienage során a bougie-k „arzenálja” az endoszkópos kezében van, a Yatsenko-Gakker módszerrel végzett bougie során pedig először egy nagyobb bougie-t húznak a nyelőcsőbe, hogy kiszélesítsék a járatot. A művelet befejezéséhez másodszor is bougienage-t hajtanak végre, csak ezúttal egy kisebb átmérőjű tárgyat használnak, és így tovább, amíg a nyelőcső lumenje teljesen normalizálódik. Néha a deformitás oka kicsi marad, de egy kisebb szonda marad, ami miatt a beteg dysphagiát és nyelési nehézséget tapasztal. Ebben az esetben ennek az oknak a kiküszöbölése érdekében részleges felfedés történik. Az eljárás lényege a beszűkült terület még duzzadt alsó részének utólagos húzása, amelyen ennek hatására infiltrátum képződik. Végül kötőszövetté alakul. Az érszövetek által áthatolt szöveten heg jelenik meg - egyfajta „esztrich” a jövőben, amely ezt követően a nyelőcső visszafordíthatatlan helyreállításához vezet a teljes vizsgált területen. A felsorolt ​​eljárásokon kívül ritka esetekben obstruktív oesophagotomia - radikális műtét,