Adenotomi [Adenotomi; Adeno(Ides) + grekiska. Tome snitt, dissektion]

**Adenotomi** är operationen för att avlägsna adenoider från näshålan i händelse av hypertrofi (ökning i storlek) eller andningssvårigheter. Operationen heter precis så, även om man i vissa länder använder ett mindre välljudande och mer passande latinskt namn, men har ännu inte slagit rot på engelska - *adenoidectomy.*

Adenotomi är i regel en planerad operation som ordineras för frekvent eller långvarig rinnande näsa, sjukdomskänsla, periodisk huvudvärk, snarkning eller extrema andningssvårigheter, heshet, långsam tandtillväxt etc. Den enda absoluta indikationen för avlägsnande av adenoider är purulent inflammation i nasofarynx med oförändrade ångor i de övre luftvägarna (med rinit eller faryngit).

På grund av flera möjliga komplikationer görs operationen av medicinska skäl inte om barnet ännu inte har lärt sig att andas helt genom näsan eller lider av högt blodtryck under och efter operationen, komplikationer kan uppstå.

Adenotomi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att ta bort adenoiderna. Adenoider, även känd som svalg eller nasala tonsiller, är lymfoid vävnad som ligger på baksidan av nasofarynx. Dessa vävnader spelar en viktig roll i kroppens immunförsvar och hjälper till att bekämpa infektioner och sjukdomar. Men ibland kan adenoiderna förstoras och orsaka olika problem, särskilt hos barn.

Adenotomi utförs vanligtvis i fall där förstorade adenoider leder till följande symtom och problem:

1. Andningssvårigheter: Förstorade adenoider kan hindra den normala passagen av luft genom nasofarynx, vilket orsakar andningssvårigheter genom näsan. Detta kan leda till snarkning, kronisk nästäppa och frekvent rinnande näsa.

2. Talproblem: Förstorade adenoider kan sätta press på omgivande strukturer, inklusive stämbanden, vilket kan leda till förändringar i talljudet eller problem med att göra vissa ljud.

3. Frekventa, återkommande infektioner: Förstorade adenoider kan hysa bakterier och virus, vilket bidrar till utvecklingen av återkommande övre luftvägsinfektioner som rinit, bihåleinflammation och öroninfektioner.

4. Ökad sömnighet och trötthet: Andningssvårigheter och kontinuerligt uppvaknande på grund av andningsproblem på natten kan leda till sömnighet under dagtid och försämrad allmän hälsa.

Adenotomiingreppet utförs vanligtvis på barn i åldern 1 till 7 år under allmän anestesi. Kirurgen gör ett litet snitt på baksidan av nasofarynx och använder ett speciellt instrument för att ta bort de förstorade adenoiderna. Efter operationen rekommenderas patienten att vila och undvika fysisk aktivitet i flera dagar. Normalt är återhämtningstiden efter adenotomi ungefär en vecka.

Adenotomi är en relativt säker procedur, men som alla kirurgiska ingrepp kan den komma med vissa risker och komplikationer, såsom blödning, infektion eller reaktioner på anestesin. Därför är det viktigt att genomföra en preliminär konsultation med en kvalificerad kirurg och diskutera indikationerna, kontraindikationerna och möjliga risker och fördelar med Adenotomiproceduren.

Sammanfattningsvis är adenotomi ett effektivt förfarande för att ta bort förstorade adenoider, vilket avsevärt kan förbättra livskvaliteten för patienter, särskilt barn. Beslutet att fortsätta med operationen bör dock fattas efter noggrann diskussion med en kvalificerad läkare, med hänsyn till varje patients individuella egenskaper.