Adenotomia [Adenotomia; Adeno (Ides) + kreikka. Tomen leikkaus, leikkaus]

**Adenotomia** on adenoidien poistaminen nenäontelosta hypertrofian (niiden koon kasvun) tai hengitysvaikeuksien yhteydessä. Leikkausta kutsutaan juuri niin, vaikka joissain maissa käytetään vähemmän eufonista ja sopivampaa latinalaista nimeä, mutta se ei ole vielä juurtunut englanniksi - *adenoidectomy.*

Adenotomia on pääsääntöisesti suunniteltu leikkaus, jota määrätään toistuvaan tai pitkittyvään nenän vuotamiseen, huonovointisuuteen, ajoittain esiintyviin päänsäryihin, kuorsaukseen tai äärimmäiseen nenän hengitysvaikeuksiin, käheyteen, hitaaseen hampaiden kasvuun jne. Ainoa ehdoton indikaatio adenoidien poistamiseen on märkivä tulehdus nenänieluun ylempien hengitysteiden muuttumattomilla höyryillä (nuha tai nielutulehdus).

Useista mahdollisista komplikaatioista johtuen, lääketieteellisistä syistä leikkausta ei tehdä, jos lapsi ei ole vielä oppinut hengittämään täysin nenän kautta tai kärsii leikkauksen aikana ja sen jälkeen kohonneesta verenpaineesta, komplikaatioita voi syntyä.



Adenotomia on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan adenoidien poistamiseksi. Adenoidit, jotka tunnetaan myös nimellä nielun tai nenän risat, ovat imukudosta, joka sijaitsee nenänielun takana. Näillä kudoksilla on tärkeä rooli kehon immuunijärjestelmässä ja ne auttavat torjumaan infektioita ja sairauksia. Joskus adenoidit voivat kuitenkin laajentua ja aiheuttaa erilaisia ​​​​ongelmia, erityisesti lapsilla.

Adenotomia suoritetaan yleensä tapauksissa, joissa suurentuneet adenoidit johtavat seuraaviin oireisiin ja ongelmiin:

  1. Hengitysvaikeudet: Suurentuneet adenoidit voivat estää normaalin ilman kulkeutumisen nenänielun läpi, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia nenän kautta. Tämä voi johtaa kuorsaukseen, krooniseen nenän tukkoisuuteen ja toistuvaan nenän vuotamiseen.

  2. Puheongelmat: Suurentuneet adenoidit voivat painaa ympäröiviä rakenteita, mukaan lukien äänihuulet, mikä voi johtaa puheen äänen muutoksiin tai tiettyjen äänten tuottamiseen.

  3. Usein toistuvat infektiot: Suurentuneet adenoidit voivat sisältää bakteereja ja viruksia, mikä edistää toistuvien ylähengitystieinfektioiden, kuten nuhan, poskiontelotulehduksen ja korvatulehdusten, kehittymistä.

  4. Lisääntynyt uneliaisuus ja väsymys: Hengitysvaikeudet ja jatkuva herääminen hengitysvaikeuksista yöllä voivat johtaa päiväsaikaan uneliaisuuteen ja yleisen terveydentilan huononemiseen.

Adenotomiatoimenpiteet suoritetaan yleensä 1–7-vuotiaille lapsille yleisanestesiassa. Kirurgi tekee pienen viillon nenänielun takaosaan ja poistaa suurentuneet adenoidit erityisellä instrumentilla. Leikkauksen jälkeen potilasta kehotetaan lepäämään ja välttämään fyysistä aktiivisuutta useiden päivien ajan. Tyypillisesti toipumisaika adenotomian jälkeen on noin viikko.

Adenotomia on suhteellisen turvallinen toimenpide, mutta kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, siihen voi liittyä tiettyjä riskejä ja komplikaatioita, kuten verenvuotoa, infektioita tai anestesiareaktioita. Siksi on tärkeää käydä alustava konsultaatio pätevän kirurgin kanssa ja keskustella Adenotomia-toimenpiteen käyttöaiheista, vasta-aiheista sekä mahdollisista riskeistä ja hyödyistä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että adenotomia on tehokas toimenpide laajentuneiden adenoidien poistamiseksi, mikä voi parantaa merkittävästi potilaiden, erityisesti lasten, elämänlaatua. Päätös leikkauksen jatkamisesta tulee kuitenkin tehdä huolellisen keskustelun jälkeen pätevän lääketieteen ammattilaisen kanssa ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet.