**Adenotomie** is de operatie waarbij adenoïden uit de neusholte worden verwijderd in geval van hypertrofie (vergroting van hun omvang) of ademhalingsmoeilijkheden. De operatie wordt precies zo genoemd, hoewel in sommige landen een minder welluidende en toepasselijkere Latijnse naam wordt gebruikt, maar deze nog geen wortel heeft geschoten in het Engels: *adenoïdectomie.*
Adenotomie is in de regel een geplande operatie die wordt voorgeschreven bij frequente of langdurige loopneus, malaise, periodieke hoofdpijn, snurken of extreme problemen met de neusademhaling, heesheid, langzame tandgroei, enz. De enige absolute indicatie voor verwijdering van adenoïden is etterende ontsteking in de nasopharynx met onveranderde dampen van de bovenste luchtwegen (met rhinitis of faryngitis).
Vanwege verschillende mogelijke complicaties wordt de operatie om medische redenen niet uitgevoerd als het kind nog niet volledig door de neus heeft leren ademen of tijdens en na de operatie last heeft van hoge bloeddruk. Er kunnen complicaties optreden.
Adenotomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om de adenoïden te verwijderen. Adenoïden, ook bekend als keel- of neusamandelen, zijn lymfoïde weefsel dat zich aan de achterkant van de nasopharynx bevindt. Deze weefsels spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem van het lichaam en helpen infecties en ziekten te bestrijden. Soms kunnen de adenoïden echter vergroot worden en verschillende problemen veroorzaken, vooral bij kinderen.
Adenotomie wordt meestal uitgevoerd in gevallen waarin vergrote adenoïden tot de volgende symptomen en problemen leiden:
-
Moeilijkheden met ademhalen: Vergrote adenoïden kunnen de normale doorgang van lucht door de nasopharynx belemmeren, waardoor ademhalingsmoeilijkheden door de neus ontstaan. Dit kan leiden tot snurken, chronische verstopte neus en frequente loopneus.
-
Spraakproblemen: Vergrote adenoïden kunnen druk uitoefenen op omliggende structuren, inclusief de stembanden, wat kan leiden tot veranderingen in het spraakgeluid of problemen bij het maken van bepaalde geluiden.
-
Frequente, terugkerende infecties: Vergrote adenoïden kunnen bacteriën en virussen bevatten, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van terugkerende infecties van de bovenste luchtwegen, zoals rhinitis, sinusitis en oorinfecties.
-
Verhoogde slaperigheid en vermoeidheid: Moeilijkheden met ademhalen en voortdurend ontwaken als gevolg van ademhalingsproblemen 's nachts kunnen leiden tot slaperigheid overdag en een verslechtering van de algemene gezondheid.
De adenotomieprocedure wordt meestal uitgevoerd bij kinderen van 1 tot 7 jaar onder algemene anesthesie. De chirurg maakt een kleine incisie aan de achterkant van de nasopharynx en gebruikt een speciaal instrument om de vergrote adenoïden te verwijderen. Na de operatie wordt de patiënt geadviseerd om gedurende enkele dagen te rusten en lichamelijke activiteit te vermijden. Normaal gesproken bedraagt de hersteltijd na adenotomie ongeveer een week.
Adenotomie is een relatief veilige procedure, maar zoals bij elke chirurgische ingreep kan deze bepaalde risico's en complicaties met zich meebrengen, zoals bloedingen, infecties of reacties op de anesthesie. Daarom is het belangrijk om vooraf overleg te plegen met een gekwalificeerde chirurg en de indicaties, contra-indicaties en mogelijke risico's en voordelen van de adenotomieprocedure te bespreken.
Concluderend is adenotomie een effectieve procedure voor het verwijderen van vergrote adenoïden, wat de kwaliteit van leven van patiënten, vooral kinderen, aanzienlijk kan verbeteren. De beslissing om door te gaan met een operatie moet echter worden genomen na zorgvuldig overleg met een gekwalificeerde medische professional, waarbij rekening moet worden gehouden met de individuele kenmerken van elke patiënt.