Expansiva idéer är ett psykopatologiskt symptom som beskrivs av den tyske psykiatern Karl Wernicke. Det kännetecknas av uppkomsten hos patienten av löjliga, orealistiska idéer om storhet som inte motsvarar hans verkliga förmågor och prestationer.
Med expansiva idéer kan patienten deklarera sina obefintliga talanger, prestationer, rikedom, inflytelserika förbindelser, etc. Han anser sig vara ett geni, uppfinnare, reformator, mänsklighetens räddare, även om han i själva verket inte har några verkliga förtjänster och prestationer. Dessa galna idéer är ofta absurda, löjliga och ogenomförbara.
Expansiva idéer finns i vissa psykiska sjukdomar, särskilt vid mano-depressiv psykos i den maniska fasen. De återspeglar en tankestörning och en kränkning av kritik av ens tillstånd och förmåga. Behandling för expansiva idéer inkluderar läkemedelsbehandling för den underliggande sjukdomen.