Den atlantoaxiala medianleden (lat. a. atlantoaxialis mediana, pna) är leden mellan atlastanden och atlasens främre båge på ena sidan och axelkroppen på den andra. Detta är en cylindrisk led som ger rotationsrörelser av huvudet runt en vertikal axel.
Ledytor i leden:
- Nedan: den övre ytan av axelkroppen med kondylen för atlastanden.
- Ovanifrån: den nedre ytan av atlastanden och atlasens främre båge.
Rörelser i denna led:
- Flexion och förlängning av huvudet (nickande rörelser).
- Vrid huvudet åt höger och vänster (rotationsrörelser).
Ledkapseln i leden stärks av de främre och bakre atlantoaxialligamenten. Leden har ledvätska och brosk som täcker de artikulerande ytorna för att underlätta rörelsen.
Den mediala atlantoaxialleden spelar en viktig roll i rörligheten av halsryggraden och huvudet. Skador på denna led kan leda till försämrad rörelse av huvud och nacke.
Atlanto-occipitalleden är orörlig, framtill begränsas den av tanden på det axiella benet och den nedre kanten av atlasbågen, och bakom av den laterala massan av det occipitala benet och den basilära delen av occipital squama. Det finns två kanaler i den: den oparade bakre - kanalen i kotartären - dyker upp på ytan av kraniet i occipital foramen, den oparade överlägsna - kanalen för hypoglossal nerven - rinner in i foramen magnum vid nivån av den övre kanten av ala atlantae. På grund av den täta fixeringen av de intervertebrala skivorna, placeringen av atlasens tandade halvaxlar till de främre kanterna av de främre bågarna, skallens laterala massor till de bakre kanterna av de bakre bågarna av kranial- och odontoidprocesserna av atlasen, och den lilla storleken i förhållande till längden på skallkroppen, är förskjutning av den första halskotan i förhållande till skallens axiella odontoidlinje praktiskt taget omöjlig. Därför har leden liten betydelse för skallens fixeringsfunktioner.
Den huvudsakliga betydelsen av denna led är i funktionen och innerveringen av tungan, tillförd genom de hypoglossala och glossofaryngeala grenarna av kranialnerverna IX och X.