Het atlantoaxiale middengewricht (lat. a. atlantoaxialis mediana, pna) is het gewricht tussen de atlastand en de voorste boog van de atlas aan de ene kant en het lichaam van de as aan de andere kant. Dit is een cilindrisch gewricht dat zorgt voor rotatiebewegingen van het hoofd rond een verticale as.
Scharnierende oppervlakken van het gewricht:
- Onder: het bovenoppervlak van het lichaam van de as met de condylus voor de atlastand.
- Van bovenaf: het onderoppervlak van de atlastand en de voorste boog van de atlas.
Bewegingen in dit gewricht:
- Flexie en extensie van het hoofd (knikkende bewegingen).
- Draai uw hoofd naar rechts en links (roterende bewegingen).
Het gewrichtskapsel van het gewricht wordt versterkt door de voorste en achterste atlantoaxiale ligamenten. Het gewricht heeft synoviaal vocht en kraakbeen dat de gewrichtsoppervlakken bedekt om beweging te vergemakkelijken.
Het mediale atlantoaxiale gewricht speelt een belangrijke rol in de mobiliteit van de cervicale wervelkolom en het hoofd. Schade aan dit gewricht kan leiden tot verminderde beweging van hoofd en nek.
Het atlanto-occipitale gewricht is bewegingloos, aan de voorkant wordt het begrensd door de tand van het axiale bot en de onderrand van de boog van de atlas, en aan de achterkant door de laterale massa van het achterhoofdsbeen en het basale deel van de occipitale squama. Er zitten twee kanalen in: het ongepaarde achterste - het kanaal van de wervelslagader - komt uit op het oppervlak van de schedel in het occipitale foramen, het ongepaarde superieure - het kanaal van de hypoglossale zenuw - mondt uit in het foramen magnum ter hoogte van het occipitale foramen. niveau van de bovenrand van de ala atlantae. Vanwege de strakke fixatie van de tussenwervelschijven, de locatie van de gekartelde halve assen van de atlas tot de voorste randen van de voorste bogen, de laterale massa van de schedel tot de achterste randen van de achterste bogen van de craniale en odontoïde processen van de atlas, en de kleine omvang in verhouding tot de lengte van het schedellichaam, is verplaatsing van de eerste halswervel ten opzichte van de axiale denslijn van de schedel praktisch onmogelijk. Daarom heeft het gewricht weinig belang bij de fixerende functies van de schedel.
Het belangrijkste belang van dit gewricht ligt in het functioneren en innervatie van de tong, geleverd door de hypoglossale en glossopharyngeale takken van de hersenzenuwen IX en X.