Ocklusion Transversal

Transversell ocklusion (OT) är ett kirurgiskt ingrepp för urininkontinens, som består i att fixera symphysis pubis i full utsträckning, dra den uppåt så mycket som möjligt. När man tittar på en person framifrån (eller bakifrån), kommer pungen att vara placerad under toppen av blygdbenet ovanför symphysis pubis med cirka 2,5 cm. Den uppåtgående rörelsen av symphysis pubis när leden sträcker sig orsakar penis och vaginal membran att sjunka in i hudens bakre kommissur och därigenom komprimera slidans bakvägg, vilket leder till ökade krafter som absorberar urin. I detta avseende uppstår en reflexminskning av motståndet mot urinavledning: en ökning av trycket i blåsan leder inte till tömning av blåsan, utan till stängning av den yttre sfinktern. Den enklaste, men vanligaste metoden är den palliativa metoden att utföra UT. I de inledande stadierna av operationen (O. S. Shrayers operation eller "genital omskärelse"), syr kirurgen helt enkelt musklerna i den yttre genitourethral diafragman och syr dem sedan. Detta säkrar könsorganen i den delvis bandagerade perineum, men gör det samtidigt omöjligt för patienten att hålla kvar urin i slidan.