Akut pyelonefrit

Akut pyelonefrit är en inflammation i njurbäckenet och njurparenkym orsakad av infektion. Detta är en akut sjukdom som kan leda till allvarliga komplikationer om den inte behandlas snabbt och korrekt.

Orsaker

Akut pyelonefrit orsakas vanligtvis av att bakterier kommer in i urinvägarna från tarmarna. De vanligaste patogenerna är E.coli, Proteus, Klebsiella, enterokocker och stafylokocker. Riskfaktorer inkluderar urinutflödesstörningar, urolithiasis, urinvägsavvikelser, försvagad immunitet och graviditet.

Symtom

1. Värme
2. Frossa, svaghet
3. Smärta i ländryggen
4. Regelbunden urination
5. Smärta vid urinering
6. Grumlig urin blandad med blod

Diagnostik

Diagnosen ställs utifrån den kliniska bilden, urin- och blodprover samt ultraljud av njurarna. Det är viktigt att skilja akut pyelonefrit från andra sjukdomar i njurar och urinvägar.

Behandling

Behandlingen inkluderar antibiotika, smärtstillande medel, uroseptika och infusionsbehandling. Antibiotika väljs med hänsyn till patogenens känslighet. Fluorokinoloner och cefalosporiner ordineras vanligtvis. Behandlingstiden är 7-14 dagar. Allvarliga former kan kräva sjukhusvistelse.

Prognosen med snabb behandling är gynnsam. Återfall är möjliga, så efter återhämtning är det nödvändigt att förhindra exacerbationer. Komplikationer kan innefatta njurabscess, sepsis och njursvikt.

Förebyggande består av snabb behandling av urinvägsinfektioner, drickregim och upprätthållande av immunitet.

Således är akut pyelonefrit en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar läkarvård och adekvat terapi. Tidig behandling förhindrar utvecklingen av komplikationer och kronicitet av processen.